Participación En La Visita Medica

PARTICIPACION EN LA VISITA MEDICA (evidencia 4)

CONCEPTO

Son las actividades que realiza la enfermera en conjunto con el equipo multidisciplinario de salud, al paciente hospitalizado.

OBJETIVO

Conocer las condiciones generales del paciente para determinar la terapéutica médica.

Proporcionar acciones de enfermería que satisfagan las necesidades individuales a fin de brindar la atención asistencial con prontitud y eficacia.

PRINCIPIOS

De la coordinación del equipo multidisciplinario de salud, depende la eficacia en el tratamiento del paciente.

El respeto a la individualidad del paciente y actitud amable de la enfermera influyen en el estado del paciente.

MATERIAL Y EQUIPO

 Expediente clínico metálico

 Hoja de evolución (Pemex 13 forma 51)

 Hoja de solicitud de estudios de laboratorio y gabinete

 Kardex del paciente

 Solicitud de vale de dietas

 Reporte del estado de salud de los pacientes

 Bolígrafo

 Goma

 Charola o carro Pasteur equipada con:

 Equipo de exploración neurológica

 Estuche de diagnóstico

 Baumanómetro y estetoscopio

 Abatelenguas

 Carro de curaciones equipado

MEDIDAS DE SEGURIDAD

Descubrir, en el paciente, solamente el área a explorar.

Respetar la individualidad corporal del paciente.

Evitar corrientes de aire y proteger al paciente de accidentes.

Satisfacer las necesidades de información del paciente.

PROCEDIMIENTO

1. Realiza lavado de manos.

2. Integra el equipo antes mencionado y en compañía del equipo multidisciplinario de salud se trasladan a la unidad del paciente.

3. Se dirige al paciente por su nombre, y si su edad y condiciones lo permiten, explica en que consiste el procedimiento y solicita su colaboración.

4. Aísla al paciente mediante la cortina divisoria, lo coloca en la posición que indique el médico para la exploración.

5. Respeta la individualidad del paciente y asiste durante la exploración.

6. Efectúa los procedimientos indicados por el médico y le proporciona la información requerida

7. Proporciona al médico el equipo y material necesarios para realizar el procedimiento.

8. Al término de la exploración, deja en posición cómoda al paciente, lo cubre y acerca el timbre para que avise en caso de eventualidades.

9. Transcribe al kardex del paciente los cambios indicados.

10. Realiza el lavado de manos.

11. Retira el equipo de la unidad del paciente y da cuidados posteriores a su uso.

12. Inicia a las indicaciones médicas.

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