REFORMA INTEGRAL PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO DEL SISTEMA DE SALUD EN MÉXICO

REFORMA INTEGRAL PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO DEL SISTEMA DE SALUD EN MÉXICO

El Seguro Popular de la salud es un programa que se encarga de brindarle servicios de salud a la población que esté inscrita dentro del Sistema de Protección Social en Salud (SPSS), y tiene la capacidad de colaborar tanto con proveedores de servicios de salud públicos como privados dentro de nuestro país, por lo tanto, todo aquel que se encuentre afiliado al seguro popular, tendrá acceso a los servicios de salud, médicos, hospitalarios, farmacéuticos y quirúrgicos.

Lo que comprendí del texto fue que, a lo largo de la última década, México ha formado parte de todos aquellos países en los cuales la esperanza de vida se ha incrementado un poco más, se comenta que fue gracias a las reformas establecidas por el SPSS. Su principal objetivo fue asegurar a todas aquellas familias que habían sido excluidas de la seguridad social, para ello crearon el famoso Seguro Popular de Salud, dicho plan mencionado anteriormente, fue creado porque México se dio cuenta de que muchas familias con escasos recursos llevaban un mal nivel de vida a causa del aislamiento que se les estaba haciendo por parte del sistema de salud al no otorgarles seguridad social; y fue así como se aprobó el sistema en 2004 y las metas que se pusieron para el año 2010 fueron alcanzadas.

Hablando un poco de los antecedentes del sistema de salud mexicano, se dice que fue en 1943 cuando se crea la Secretaria de Salud (SS), lo que era Secretaría de Salubridad y Asistencia; junto con la SS se establece el Instituto Mexicano del Seguro Social, al darse cuenta que no cubrían al total de la población, se decide fundar el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), fue hecho para cubrir a los empleados del sector público y a sus familiares, pero todas las demás personas que aun así no contaban con un número de seguridad social para poder formar parte del sistema tenían que pagar una cuota (descuento que se les hacía en la nómina) y se les daba un tipo financiamiento de la atención médica.

En el año 2000, se crea el programa “oportunidades”, con el fin de que las familias con bajos recursos reciban intervenciones de salud comunitarias y preventivas, pero todo ese servicio era muy básico. Se menciona que la esperanza de vida fue aumentando un poco más cada año con la evolución de dichos sistemas. En cuanto a avances epidemiológicos, se puede decir que infecciones comunes han ido descendiendo poco a poco. Pero bueno, no todo iba avanzando bien, a lo largo del 2000-2001 se identificaron por parte del Programa Nacional de Salud cinco desequilibrios financieros que, impedían que el sistema de salud respondiera adecuadamente a las necesidades de toda la población enfocadas en el área epidemiológica, los desequilibrios eran los siguientes: “I) bajo nivel de gasto general en salud; II) predominio del gasto de bolsillo; III) una asignación desigual de los recursos públicos entre los asegurados y los no asegurados, y entre estados; IV) una contribución estatal desigual al financiamiento de los servicios de salud, y V) una insuficiencia crónica de inversión en infraestructura de salud” (Julio Frenk et al, 2007, 26). Volviendo a la reforma aprobada en el año 2004, el financiamiento de los servicios personales de salud permite proteger a los pacientes contra la incertidumbre financiera que se asocia con la patología; por ejemplo, el seguro popular abarca intervenciones de primer y segundo nivel, así como además un paquete de intervenciones de alto costo del tercer nivel que son financiadas por el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC), y es así como este programa está hecho para todos aquellos ciudadanos que no cuenten con algún tipo de seguro público de salud. Todos aquellos servicios que cubre el seguro popular, primeramente, son analizados y se van eligiendo en base a las evidencias de estudio de costos. Se menciona que poco a poco se han ido construyendo más unidades médicas a través de los financiamientos, así como también se le ha dado gran apoyo a la tecnología, por ejemplo: se creó el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC) que ha servido de gran apoyo para todas las instituciones educativas y también para los prestadores de los servicios públicos.

...