Circulando la seguridad del paciente

Tabla indicadora de procesos: Porcentaje de Adherencia en el personal asistencial al cumplimiento de protocolos apoyos diagnósticos.

Código: I.3.1

Dominio: 3 Seguridad del paciente

Justificación

Monitorizar estos procesos por medio de indicadores buscando favorecer el seguimiento en los servicios asistenciales en cuanto a la preparación adecuada al realizar un apoyo diagnóstico, ya que, se deben tener en cuenta precauciones en cuanto al uso de medidas de protección, donde busca centralizar el cuidado y minimizar el riesgo o disminuir un posible evento adverso con el objetivo de mejorar los procesos en la institución de salud.

Por otro lado; En los servicios de imagenología, es un área donde el médico radiólogo, tecnólogos y personal de enfermería se encargan de llevar a cabo procedimientos diagnósticos específicos a cada paciente que es atendido de alto y bajo riesgo que se encuentran en los servicios asistenciales de la institución y que requieren un diagnóstico preciso para su adecuado tratamiento, estos procedimientos son llevados a cabo mediante la utilización de equipos rayos x, adquisición de imagen y sustracción digital junto con medios de contraste donde permite identificar patologías y hallazgos con calidad y seguridad.

En consecuencia; la aplicación y adherencia de protocolos para la preparación en la realización de apoyos diagnósticos es potencialmente responsabilidad de todo el equipo de salud en cualquier evento adverso que pueda ocurrir al momento del procedimiento, por ello es importante instruir a todo el personal para disminuir errores en el momento de su atención.

Numerador: Numero de listas de verificación que cumplen con los requisitos de preparación según procedimiento requerido.

Denominador: Total, de listas de verificación realizadas.

Unidad de medición factor: Porcentaje factor 100.

Fórmula de cálculo: # De listas verificación que cumplen con requisitos de preparación/Total de listas verificación realizadas x 100.

Variables

Numerador

Denominador

Origen de la información

Servicio de imagenología

Servicio de imagenología

Fuente primaria

Listas de verificación/según preparación de apoyo diagnostico requerido. Entrevistas pacientes

Listas de verificación/según preparación de apoyo diagnostico requerido. Entrevistas pacientes

Periodicidad recomendada (no obligatoria) de generación de la información

Mensual

Periodicidad recomendada (no obligatoria) de generación de la información

Periodicidad de remisión de la información (obligatoria)

Semestral

Periodicidad de remisión de la información (obligatoria)

Responsable de la obtención de

información del indicador

Coordinación Seguridad del paciente, imagenología

Responsable de la obtención y remisión de la

información del indicador

Vigilancia y control

Programa seguridad del paciente

Vigilancia y control

Análisis

Ajuste por riesgo

No requiere ningún ajuste por riesgo, ajuste por edad, ajuste por sexo, recomendado ajuste por seguridad, comorbilidad, probabilidad de muerte.

Consideraciones

para el análisis

Realizar seguimiento al personal asistencial con el fin de asegurar la correcta preparación de los pacientes hospitalizados que requieran procedimientos y apoyos diagnósticos, con el fin implementar estrategias que permitan crear una cultura institucional y adherencia a protocolos que permita velar por la seguridad del paciente y previniendo eventos adversos.

Umbral de

desempeño  

aceptable

Aumentar como mínimo un 70% en el nivel de conocimiento en el personal asistencial relacionado por la información que registra en protocolos de apoyos diagnósticos una vez se inicie el proceso de análisis y comportamiento de indicador.

Estándar meta

90% mediante la capacitación continua del personal asistencial.

Referencias

Por establecerse luego del análisis del comportamiento del indicador.

Umbral de

desempeño  

aceptable

Aumentar como mínimo un 70% en el nivel de conocimiento en el personal asistencial relacionado por la información que registra en protocolos de apoyos diagnósticos una vez se inicie el proceso de análisis y comportamiento de indicador.

Estándar meta

90% mediante la capacitación continua del personal asistencial.

Referencias

Por establecerse luego del análisis del comportamiento del indicador.

Umbral de

desempeño  

aceptable

Aumentar como mínimo un 70% en el nivel de conocimiento en el personal asistencial relacionado por la información que registra en protocolos de apoyos diagnósticos una vez se inicie el proceso de análisis y comportamiento de indicador.

Usuarios

Según tipo de Institución a la cual aplica

IPS

Según el tipo de indicador

Monitorización SOCG, trazador de calidad promoción y prevención, Institucional EAPB, vigilancia y control, institucional IPS, seguimiento de riesgos habilitación.