Seguridad Al Paciente

Seguridad del Paciente

La seguridad del paciente es una nueva disciplina de la medicina que enfatiza en el reporte, análisis y prevención de las fallas de la atención en salud que con frecuencia son causas de eventos adversos.

La práctica sanitaria conlleva riesgos para los pacientes y los profesionales que les atienden. Conforme las técnicas diagnósticas y terapéuticas se vuelven más sofisticadas estos riesgos, como es lógico, aumentan.

En términos técnicos se habla, en estos casos, de que el paciente sufre un efecto adverso (EA). Es decir, un accidente imprevisto e inesperado que causa algún daño o complicación al paciente y que es consecuencia directa de la asistencia sanitaria que recibe y no de la enfermedad que padece. Muchos de estos efectos adversos son inevitables por más que se esfuercen los profesionales, pero existen otros que podrían evitarse, por ejemplo reflexionando sobre cómo se aplican determinados procedimientos (sondajes, administración de fármacos, etc.). Esta es la razón de que se promuevan programas orientados a incrementar la seguridad clínica de los pacientes.

Se conoce como tal al conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias

http://es.wikipedia.org/wiki/Seguridad_del_paciente#Seguridad_del_Paciente

Evento adverso

Según el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud de Colombia, es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño. Los eventos adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles.

Los eventos adversos que pueden ocurrir durante el proceso de atención muchas

veces son motivados por el propio funcionamiento del sistema sanitario, ya sea por acción u

omisión. La instalación de Políticas y estrategias para la seguridad del paciente en la red requieren

de un diseño con orientaciones claras y precisas, que permitan a los establecimientos de la red

asistencial la correspondiente identificación, análisis y evaluación e implementación de acciones

que operacionalicen las estrategias más costo-efectivas.

<<<<http://www.redsalud.gov.cl/portal/url/item/71a907a01b3dc929e04001011f0175cf.pdf>>>>

CARACTERÍSTICAS DE LOS EVENTOS ADVERSOS Y SUS EFECTOS

SOBRE LA SALUD

Existe una relación directa entre el tipo de evento que ocasiona un desastre y

sus efectos sobre la salud. Algunos efectos son más potenciales que reales y

no siempre constituyen amenazas inevitables para la salud, pues un trabajo

educativo previo al desastre puede evitarlos o mitigarlos.

Los daños a la salud no ocurren al mismo tiempo, sino que dependen de las

condiciones sanitarias del entorno, lo que implica que se pueden evitar

mediante acciones de prevención.

Los daños directos a la salud de las personas demandan una respuesta

inmediata que no puede esperar la llegada de ayuda externa; deben ser

asumidos por la comunidad usando en forma óptima los recursos disponibles.

Las necesidades de alimentos, vivienda y atención primaria de la salud en los

desastres difieren según el tipo de amenaza y el escenario donde se presenta.

La comunidad afectada generalmente conserva su capacidad, aunque sea

mínima, de movilizar recursos para una primera respuesta.

Efectos comunes de los eventos adversos en la salud

Entre éstos tenemos los siguientes:

• Reacciones sociales positivas. Se genera un espíritu de colaboración y

apoyo mutuo en la comunidad.

• Incremento de las enfermedades transmisibles en relación con las

condiciones previas. Las enfermedades transmisibles se incrementan si

se deterioran las condiciones de salud ambiental y si ya existían en la

comunidad antes de producirse el evento adverso.

• Impacto en la salud mental individual y colectiva. Después de una

situación adversa, siempre se produce una repercusión negativa sobre la

salud mental individual y colectiva. Con frecuencia, los preparativos y los

planes de respuesta están orientados a la atención de los daños físicos y no

a los de salud mental.

• Desequilibrio entre la oferta de servicios y la demanda generada por el

evento. El bloqueo de las vías y líneas vitales genera la pérdida o la

disminución de la capacidad funcional hospitalaria, por disminución de los

servicios públicos o por pérdida del acceso a la institución. Los eventos

adversos demandan acciones de control y atención de daños, para lo cual

se requieren recursos y servicios adicionales a los que normalmente se

encuentran disponibles.

En la mayoría de los eventos adversos, la mayor demanda de los servicios de

salud se produce en las primeras 24 a 48 horas. Después de las 72 horas, y

en relación con las condiciones sanitarias, pueden presentarse otras

enfermedades derivadas del consumo de agua contaminada, el hacinamiento, la

exposición climática, el incremento de vectores, etc.

En general, los desastres se pueden considerar como un problema de salud

pública por varias razones:

• Números inesperados de muertes, lesionados y enfermos en la

comunidad afectada, que pueden exceder sus capacidades terapéuticas

y hacer colapsar funcionalmente los servicios locales.

• Destrucción de la infraestructura local de salud, incluso los hospitales

que no serán capaces de responder ante la emergencia, lo cual altera la

prestación rutinaria de servicios y las actividades preventivas, y puede

incrementar la mortalidad y la morbilidad a mediano y largo plazo.

• Efectos sobre el medio ambiente e incremento del riesgo potencial de

peligros ambientales.

• Compromiso del comportamiento psicológico y social de las

comunidades.

• Escasez de alimentos con graves consecuencias nutricionales.

• Desplazamientos espontáneos u organizados de la población hacia

áreas donde los servicios de salud no pueden llegar. El desplazamiento

de grandes grupos puede conllevar el riesgo epidemiológico de

transición de una a otra comunidad.

http://www.disaster-info.net/lideres/spanish/mexico2004/biblio/Conceptos.pdf

Las Soluciones para la Seguridad del Paciente se centran en los siguientes aspectos:

1. Medicamentos de aspecto

...