Estructura del sistema sanitario español

UNIDAD 1. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

- La Ley General de Sanidad estableció el actual Sistema Nacional de Salud con carácter universal.

- Elemento de desarrollo, progreso, crecimiento, cohesión social y de protección de la salud.

- A partir de 1989 se puso en marcha la universalización de la asistencia sanitaria.

- Sistema Nacional de la Salud, se caracteriza por su organización y descentralización.

1. EL SISTEMA SANITARIO. MODELOS DEL SISTEMA SANITARIO

“Llamamos sistema sanitario al conjunto de instituciones, personal especializado y equipamiento destinado a la promoción, protección y restauración de la salud de los individuos, colectividades y entorno.”

- El modelo del Sistema Sanitario es la forma en la que la Administración ordena la oferta de instalaciones, medios y recursos para tales fines.

        - Seguros Sociales → los servicios sanitarios se financian mediante cuotas obligatorias de empresarios y trabajadores, con colaboración del Estado. Destinados únicamente a quienes han cotizado y a las personas que dependen de ellos. También existen seguros voluntarios complementarios y redes sociales de beneficiencia.

        - Servicios Nacional de Salud → Principio de universalidad y equidad. Financiación pública y por impuestos. Gestionado por el Gobierno, con una ley marco que se va modificando → Ley General de la Sanidad 1986.

        - Libre Mercado → Típico de EEUU. Financiación privada y de pago directo. El consumidor financia los servicios que recibe.

“El sistema sanitario público en España está basado en el modelo de Servicio Nacional de Salud (SNS). Integrado por los servicios de salud de las CC.AA y es coordinado por el Estado.”

2. EVOLUCIÓN HISTÓRICA.

2.1. CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA

- 1978 se promulgó la CE, donde se establece el derecho de todos los ciudadanos a la protección de la salud, individual y colectiva.

- Artículo 41 → Los poderes públicos deben mantener un régimen público de Seguridad Social que garantice asistencia y las prestaciones sociales a todos los ciudadanos (desempleados)

- Artículo 43 → Derecho a la protección de la salud y obligación de los poderes públicos a organizar la salud a través de medidas preventivas, prestaciones y servicios necesarios.

El Instituto Nacional de Previsión → Encargado de gestión de prestaciones económicas, sanitarias y sociales de los seguros de enfermedad en España desaparece y se forman:

        - Instituto Nacional de la Salud (INSALUD)

        - Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS)

        - Instituto Nacional de Servicios Sociales (INSERSO)

- 1978 → Conferencia Alma – Ata → Se propone la Atención Primaria como solución. Ese mismo año en España se crea la especialidad de medicina de familia y comunitaria (encargada de Atención Primaria)

- 1984 → Comienza la reorganización de los niveles de asistencia → Creación de equipos de Atención Primaria, sustituyen a ambultarios y constituyen primer nivel asistencial.

2.2. LEY GENERAL DE SANIDAD

- Promulgada en 1986.

- Extensión de servicios a toda la población.

- Transferencia de competencias del Gobierno Central a las CCAA

...