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Plan de cuidado de enfermería


Enviado por   •  14 de Febrero de 2024  •  Apuntes  •  298 Palabras (2 Páginas)  •  92 Visitas

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PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

PRIORIDAD

Bases Teóricas

Virginia Henderson: Necesidades humanas; Propone la satisfacción de las personas. Plantea las 14 necesidades en la búsqueda de la independencia de la persona. Dorothea Orem: Propone suplencia y ayuda. El paciente se cubre sus necesidades en el marco de suplir sus necesidades

1

Dominio

3

Clase

2

RESULTADOS

Indicador

Escala de medición / Criterio

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

Eliminación intestinal (0501).

Patrón de eliminación ERE (050101)

Ingestión de fibra adecuada (050125)

Gran intensidad

Regular intensidad

Mediana intensidad

Poca intensidad

No hay intensidad

Dominio 3: Eliminación

Clase 2:

Función Gastroinstestinal

Problema (Etiqueta Dx)

00013                

Dx: Diarrea

Etiología o Factores de Riesgo        

R/C infecciones

Características Definitorias

E/P vómitos, deposiciones liquidas (con moco y sangre) piel pálida y seca, mucosas secas, signo de pliegue > 2 seg.

1

2

3

4

5

x

x[pic 1]

x[pic 2]

x

Azul: Puntaje de entrada

Rojo: Puntaje de salida

Negro: Puntaje Diana o En un circulo

IMPLEMENTACIÓN

EVALUACIÓN

Logros Alcanzados / Conclusión y/o Observación.

Intervención

Actividades

Paciente con malestar intestinal de gran intensidad, con ayuda de medicamentos o una dieta blanda, se espera mejorar a una mediana intensidad, y poder seguir llevando su tratamiento para que ya no tenga esa dificultad.

 

Manejo de la diarrea (0460).

Enseñar al paciente a eliminar los alimentos que formen gases o picantes de la dieta.

Identificar los factores (medicamentos, bacterias e inflamación) que puedan ocasionar o contribuir a la existencia de la diarrea.

Manejo de los líquidos (4120).

Vigilar el estado de hidratación

(membranas mucosas húmedas, pulso

Administrar líquidos, si procede.

Referencias Bibliográficas

Herdman TH, kamitsuru Sh, Takao L. C. NANDA International, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2021-2023. 12ª ed. Barcelona: Elsevier; 2023

Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC): Medición de Resultados en Salud 6ª ed. Barcelona: Elsevier: 2023

Butcher H, Bulechek G, Dochterman J, Wagner Ch. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) 7ª ed. Barcelona: Elsevier: 2023

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