Síndrome de distrés respiratorio en el recién nacido

“Año de la Unidad, la Paz y el Desarrollo”[pic 1][pic 2]

UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO[pic 3]

CURSO: Enfermería en Salud de la Mujer y el Neonato

DOCENTE: Mg. Ynés del Carmen Tavera Arévalo

INTEGRANTES:        

• Martín Gerónimo, Inés Rudy
• Mesías Galvez, Angelo

CICLO: V

PUCALLPA – PERÚ

2023

ÍNDICE^[a]

ÍNDICE        2

INTRODUCCIÓN        3

SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO        4

DEFINICIÓN        4

CLASIFICACIÓN        4

A) El SDR tipo I        4

El SDR tipo II        4

ETIOLOGÍA        5

MANIFESTACIONES CLÍNICAS        5

DIAGNÓSTICO        5

Diagnóstico prenatal:        5

Diagnóstico postnatal:        6

Signos radiológicos:        6

Diagnóstico diferencial        6

TRATAMIENTO        7

Prevención esteroides prenatales.        7

Reanimación en sala de partos        7

Oxigenoterapia:        8

PREVENCIÓN        8

CUIDADOS DE ENFERMERÍA        9

OXIGENOTERAPIA        9

NUTRICIÓN        10

CONTROL TÉRMICO        11

CUIDADO DE LA PIEL E HIGIENE        11

SE DEBE FAVORECER EL SUEÑO Y DESCANSO DEL RECIÉN NACIDO        11

VALORAR LA PARTICIPACIÓN DE LOS PADRES        12

CONCLUSIONES        13

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS        14

INTRODUCCIÓN^[b]

Las enfermedades respiratorias en los recién nacidos se consideran las principales causas de morbilidad y mortalidad neonatal, especialmente en los países en desarrollo. Sus causas son diversas y requieren una detección y un tratamiento lo antes posible. La inmadurez del desarrollo de los pulmones, conlleva a una producción inadecuada de tensoactivo pulmonar (PS) especialmente en bebes prematuros. Sin embargo, la aplicación de corticosteroides antes del parto ha dado mejores resultados para los pacientes. (1)

El síndrome de distrés respiratorio neonatal (SDRA) o enfermedad de membrana hialina (EMH) es la patología respiratoria más frecuente en el recién nacido prematuro. Típicamente afecta a los recién nacidos de menos de 35 semanas de edad gestacional (EG) y es causada por déficit de surfactante, sustancia tensoactiva producida por los neumocitos tipo II que recubre los alvéolos. (2)

Esta patología compromete la vida extrauterina del neonato, porque puede ocasionar daños derivados de la técnica de reanimación cardiopulmonar. Causa un mal funcionamiento del mecanismo ventilatorio pulmonar, que incluyen respiración rápida y poco profunda, retracción costal, disnea, taquipnea y cianosis. En cuanto al tratamiento para esta patología será nesesario oxigenoterapia y técnica ventilatoria dependiendo de la urgencia del caso, puede emplear alto flujo con modo de ventilación mecánica con modo de presión positiva, que pueden lograr, si no se generan mayores complicaciones, y con el constante monitoreo del personal de salud, la recuperación rápida del neonato. (2)

SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO

DEFINICIÓN

El síndrome de distrés respiratorio neonatal (SDR) ocurre por una deficiencia de una sustancia resbaladiza y protectora llamada surfactante, debido a una producción inadecuada o inactivación de surfactante en el contexto de pulmones inmaduros. La prematuridad afecta a estos dos factores, contribuyendo así directamente al SDR. En tal sentido, es esencial revisar el desarrollo pulmonar fetal y la producción de surfactante tomando en consideración que el proceso normal del desarrollo pulmonar fetal ocurre en etapas, conocidas como etapas embrionarias, pseudoglandulares, canaliculares, saculares y alveolares. (1)

La mayoría de los casos de SDR se observa en bebés nacidos antes de 37 a 39 semanas. Cuanto menos desarrollados estén los pulmones, mayor será la probabilidad de presentar el síndrome de dificultad respiratoria neonatal después de nacer. El problema no es tan frecuente en bebés nacidos a término (después de 39 semanas). (1)

CLASIFICACIÓN

Existen dos tipos de SDR, dependiendo de cuál sea la causa de la enfermedad. En el caso del SDR tipo I la enfermedad es causada por la prematuridad y en el tipo II por el sufrimiento fetal, siendo más frecuente el tipo I. (2)

A) El SDR tipo I

Está relacionado con la inmadurez pulmonar, tanto estructural como funcional, lo que provoca un déficit de surfactante como consecuencia de no haberse podido generar en el periodo intrauterino por la prematuridad. El surfactante es una lipoproteína liquida que se encuentra en la parte distal de vías respiratorias y alveolos. Se encarga de mantener la tensión superficial de los alveolos y de aumentar la distensibilidad pulmonar, promoviendo la estabilidad alveolar. Cuando existe una deficiencia de surfactante provoca el colapso de los alveolos, que causa un aumento de la necesidad de oxígeno y estrés respiratorio, generándose fatiga y reduciendo la perfusión pulmonar. Esta enfermedad es la causa principal de morbilidad y mortalidad neonatal temprana. (2)

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