Instalación Desmovilización y Cierre de Faena

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INSTALACION, DESMOVILIZACIÓN Y CIERRE DE FAENA

Código:GSAE-DMA-R-004        

Fecha        :        02-12-2022

Versión        2        

Página                 de 2

DATOS GENERALES

EMPRESA:

N° DE CONTRATO:

FECHA DE INICIO DEL CONTRATO:

FECHA DE TÉRMINO DEL CONTRATO:

ADMINISTRADOR/A DE CONTRATO EECC:

FONO:

MAIL:

ADMINISTRADOR/A DE CONTRATO CODELCO:

FONO:

MAIL:

ANTECEDENTES PARA LA INSTALACIÓN DE FAENA/OFICINAS/DEPENDENCIAS

Nombre o Referencia del Sector y Coordenadas UTM WGS 84

(Área DET incluido Interior Mina)

Nombre o Referencia del Sector y Coordenadas UTM WGS 84.

(Comunidades o fuera de las instalaciones DET)

FOTOGRAFÍA o CROQUIS

(agregar fotografías adicionales, si se requiere, como anexo a este documento)

Describir condiciones iniciales en que se encuentra el lugar.

Describir restricciones de intervención del lugar (si corresponde).

Describir las instalaciones de trabajo y suministro de recursos que se incorporarán al lugar.

Indicar potenciales impactos ambientales debido a instalación de la faena o a su operación.

Ingresar N° de registro de ingreso de solicitud  STIF en el portal SIGTE:

*Cuando exista un cambio de ubicación y/o dependencias, se debe informar a GSAE.

SE DEJA CONSTANCIA QUE CON FECHA ______ DE ________________ DEL _________, QUE EL ADMINISTRADOR/A DE LA EMPRESA COLABORADORA, SE HACE RESPONSABLE DE, UNA VEZ FINALIZADAS LAS ACTIVIDADES O SERVICIOS DE ESTE CONTRATO, INFORME A LA GERENCIA DE SUSTENTABILIDAD , A FIN DE EFECTUAR LA INSPECCIÓN AMBIENTAL FINAL DE LOS SITIOS OCUPADOS,  EN CASO DE EXISTIR PRÓRROGA SE DEBE INDICAR FECHA.

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    Nombre y Firma Administrador/a de Contrato EE.CC.                       Nombre y Firma Personal GSAE - DTEC