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Anamnesis niño 1 año


Enviado por   •  26 de Junio de 2023  •  Informe  •  1.139 Palabras (5 Páginas)  •  33 Visitas

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                                 INFORME DE CASO

I. DATOS DE LA MADRE

  • Apellidos y Nombres         : Rodríguez Blas Lizbeth
  • Edad                                : 15 años
  • Lugar De Nacimiento        : Julcán
  • Grado De Instrucción        : Secundaria
  • Estado Civil                        : Soltera
  • Ocupación                         : Ama de casa

II. DATOS DE AFILIACIÓN                                                

  • Apellidos y nombres        : E. F R. C
  • Edad                                : 8 meses 28 días
  • Lugar de nacimiento        : Trujillo

III. MOTIVO DE CONSULTA

        Estudio de caso del curso psicología del desarrollo I.         

IIII. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

  1. Observación:
  • Descripción física del examinado:

El evaluado se presentó correctamente aseado y vistiendo ropa acorde al clima; mide 90 cm, es de tes blanca y su contextura es endoformo.

  1. Entrevista:
  • Antes de la evaluación, se le explico a la madre el proceso a realizar con el evaluado. Él niño se encontraba un poquito molesto ya que recién se había despertado de su siesta.
  • Durante la evaluación, el evaluado se mostró muy sonriente y cooperativo, respondiendo a todos los ítems que le permitió su correcto desarrollo motriz.
  • Al finalizar la evaluación, el evaluado quedo muy contento, debido a que disfruto realizar los diferentes ítems de la (EEDP).  
  1.  INSTRUMENTOS:
  • Escala de evaluación del desarrollo psicomotriz (EEDP)

     

                                       ANAMNESIS

I. DATOS DE AFILIACIÓN                                                

  • Apellidos y nombres        : E. F R. C
  • Edad                                : 8 meses 28 días
  • Lugar de nacimiento        : Trujillo
  • Informante                                : Rodríguez Blas Lizbeth

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Estudio de caso del curso psicología del desarrollo I.         

III. PROBLEMA ACTUAL:

La madre del evaluado afirma que no presenta dificultades o problemas.

IV. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:

  • Descripción física del ambiente:

La entrevista se realizó en la casa de la madre del evaluado, el lugar estaba ordenado y limpio, en ocasiones los familiares interrumpían generando la distracción del evaluado.

  • Descripción física del examinado:

El evaluado de 8 meses y 18 días de tes blanca, con un peso de 9.365 kg. de aproximadamente 65.4 cm. Estaba aseado, con ropa acorde al clima.  

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