DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIVERSIDAD JUÁREZ

AUTÓNOMA DE TABASCO.
 
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD.
 
Lic. Nutrición
 
Asignatura:
Nutrición Artificial

Profesor: 
López Flota Mayanin Yesenia

 
Alumna:

Clelia Pérez valencia

RESPUESTA METABÓLICA AL ESTRÉS

 Respuesta metabólica al estrés

A. Fase de choque

 B. Fase catabólica

FASE DEL CHOQUE:

Hipovolémico:

• gasto energético bajo (precarga reducida)
• hemorragia

cardinógeno:

• gasto energético disminuido (baja contractibilidad miocárdica)
• infarto agudo al miocardio

obstructivo baja contractibilidad y carga reducida: taponamiento hemorrágico por traumatismo en el tórax.  

Alteraciones metabólicas en la fase de choque

Resistencia periférica: Vasodilatación excesiva súbita con alteraciones en la viscosidad de la sangre o abertura de cortocircuitos arteriovenosos.

SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA.

El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) es muy frecuente en pacientes críticamente enfermos, se encuentra en varias condiciones incluyendo trauma, cirugía y lesiones que generan hipoxia. Los signos clínicos y de laboratorio de inflamación sistémica, incluyen cambios en la temperatura corporal, taquicardia o leucocitosis, no son ni sensibles ni específicos para realizar el diagnóstico de sepsis. Este tema es de suma importancia porque la terapia y evolución difieren entre pacientes con y sin sepsis. Los cultivos microbiológicos pueden ser usados para distinguir a la sepsis de aquellas condiciones no infecciosas. Sin embargo, estos métodos carecen de sensibilidad y especificidad y frecuentemente son muy tardados. El uso indiscriminado de antibióticos en pacientes con SRIS pero sin sepsis, lleva al desarrollo de cepas resistentes y se incrementa la toxicidad y costos. La hiperglicemia es una causa importante de respuesta inflamatoria sistémica. Las angiopoyetinas son una clase nueva de factores de crecimiento angiogénicas que actúan selectivamente en las células endoteliales.

SINDROME DE DISFUNCIÓN ORGÁNICA MÚLTIPLE

La DOM es un síndrome caracterizado por la disminución potencialmente reversible en la función de uno o más órganos, que son incapaces de mantener una homeostasis sin un apoyo terapéutico. Su reversibilidad hace del tratamiento una prioridad para los médicos encargados de pacientes en estado crítico. La morbi-mortalidad de esta patología en las UCI hacen de vital importancia el conocimiento de la definición, la fisiopatología y sobre todo la detección temprana de este síndrome para iniciar una intervención terapéutica adecuada que impida la progresión a sus estadios finales.

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