Bulimia Nerviosa

Bulimia nerviosa

La bulimia nerviosa está caracterizada por 1) atracones recurrentes, comer en un periodo de dos

horas una cantidad de comida significativamente superior a la que la mayoría de

las personas comerían en el mismo lapso y en circunstancias análogas. 2)

Sensación de perder el control durante el atracón. 3) Medidas recurrentes y

compensatorias para prevenir el aumento de peso, por lo menos dos veces por

semana, por ejemplo vómito autoinducido, laxantes, diuréticos y otros fármacos.

Según Nardone (2002), existen dos subtipos de anorexia y bulimia: a) con conductas de eliminación (vómito, diuréticos, laxantes, edemas) y b) sin conductas

de eliminación. ( pp.18-23).

La Bulimia como síntoma, y esto es importante considerarlo ya que se presta a confusión en la literatura

especializada, es equivalente en su significación clínica a los términos hiperorexia, comer compulsivo y el

término inglés Binge Eating. Hace referencia a la alteración conductual caracterizada por la necesidad

compulsiva de ingerir grandes cantidades de alimentos y sin necesidad de que existan distorsiones valorativas de la imagen corporal.

Episodios esporádicos de atracones, la presencia de vómitos autoprovocados y el uso de laxantes como

conductas compensatorias, la preocupación por la figura corporal, acompañados o no, con problemas

emocionales pueden darse en personas que no necesariamente padecen de una BN.

La presentación de este síntoma puede estar presente, tanto en enfermedades psiquiátricas (ej. Trastornos por

ansiedad) como orgánicas (ej. Tumores, diabetes descompensadas etc.), tal como veremos más adelante.

Igualmente, existen algunas variantes de comportamientos bulímicos o variantes de la BN que deben ser

diferenciados entre sí por las implicaciones que se derivan para el tratamiento. Estas son: La Bulimia

situacional, que suele darse en adolescentes y en estudiantes durante por ej. Los exámenes sin que se deriven

consecuencias importantes. La Bulimia reductora de estrés está ligada a situaciones puntuales de gran estrés en personas con dificultades de afrontamiento. En ella no suele existir miedo a la obesidad. La Bulimia hedónica:

Se trata de personas que siente un gran placer durante la ingesta de grandes cantidades de alimentos sin que se

acompañe de miedo a la obesidad y sin que existan conductas purgativas ni compensatorias después de la ingesta. Por supuesto, también existen conductas vomitadoras sin que existan atracones previos ni cogniciones

relacionadas con el peso .

La bulimia como síndrome es lo que actualmente denominamos Bulimia Nerviosa. Tal como mencionamos

anteriormente, fue descrita por primera vez con este nombre por Rusell en 1979 con la intención de vincularla

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