Caso Clínico Dylan Diagnóstico Trastorno De Estrés Agudo

Caso Clínico Dylan         Kenia Alicia García Rodríguez         328139

Diagnóstico

Trastorno De Estrés Agudo

Impresión diagnóstica

Rasgos de ataque de pánico ya que cuando se despertaba con el corazón acelerado y veía como unas luces de un auto se acercaban a él, al igual de que durante el accidente tuvo miedo de morir incendiado dentro del coche. Así como rasgos del Trastorno de estrés postraumáticos porque había visto a su hermana casi ahogándose.

Hipótesis del caso

Basándome en los criterios proporcionados en el DSM 5 para diagnosticar al paciente con trastorno de estrés agudo el paciente cuenta con los siguientes criterios:
Síntomas durante tres días o más después de la exposición al trauma: Ya que Dylan padeció estrés, dos semanas después de a ver tenido un grave accidente automovilístico.

• Criterio A: Exposición a la muerte y lesión grave ya sea real o amenaza, en una (o más) de las siguientes formas:

1. Experiencia directa del suceso traumática: Ya que el estuvo en el accidente.
2. Presencia directa del suceso ocurrido a otros: Observo a su amigo inconsciente y   sangrando por lo que pensó que estaba muerto.

• Criterio B: Presencia de nuevo (o más) de los síntomas siguientes de alguno de las cinco categorías intrusión, estado de ánimo negativo, disociación, evitación y alerta que comienza o empeora después del suceso traumático:

• Síntomas de alerta:

• Alteración del sueño: Dylan no había podido dormir bien desde el accidente
• Comportamiento irritable con sus padres, amigos y hermana pequeña
• Problemas de concentración: Era incapaz de terminar los deberes escolares debidamente.
• Respuesta de sobresalto exagerada: Cuando se despertaba con el corazón acelerado.

• Síntomas intrusivos:

• Ya que tenía recuerdos angustiosos recurrentes e intrusivos del accidente.
• Malestar psicológico y reacciones fisiológicas importantes en respuesta a factores internos o externos que le recuerdan el suceso.
• Sueño angustioso recurrente en el que veía como unos faros se le echaban encima.

• Síntomas de evitación:

• Esfuerzo para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca o estrechamente relacionados con el accidente.
• Esfuerzos para evitar recordatorios externos que despierten recuerdos pensamientos o sentimientos angustiosos del o estrechamente asociados al accidente:  Por ejemplo, cuando se salió del cine porque había mucho ruido ya que esto le recordaba al ruido que escucho al momento del golpe, o el que se negara a hacer prácticas de conducir.

• Criterio D: La alteración causa malestar significativo social y escolar: Ya que no podía tener una conversación son su familia o amigos porque se irritaba de solo pensar en el suceso, así como problemas en la escuela por su falta de concentración lo que le lleva a que no pudiera acabar los deberes.

• Criterio E: La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia u otra afección médica.

Intervención médica psicológica

Mandarlo a un grupo de apoyo que se especialice en traumas para que poco a poco vaya aprendiendo a superar lo que paso. Así como el autocuidado para reducir el estrés, el aburrimiento, la ira, la tristeza y el aislamiento que las personas traumatizadas normalmente experimentan; por ejemplo, el hacer actividades para que no piense solo en el accidente. También ayudar al paciente a que este puede hablar de sus sentimientos con personas a las que les tenga confianza para que así puede desahogarse y expresar lo que siente. Otra cosa que se podría hacer es psicoeducar al paciente y explicarle al paciente sus síntomas, así como normalizar la vivencia y la respuesta al evento traumático.  

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