Duelo Y Resiliencia

Dr. Juan Jacobo Muñoz Lemus

DUELO y RESILIENCIA

Cuando hay que confrontar la pérdida

Comprensión biopsicosocial

 Vida deteriorada – respuestas predecibles

 Pérdida disminuye el nivel funcional

 Nivel de funcionamiento real o simbólico

 Perdida (omnipotencia vrs vulnerabilidad)

 A la pérdida le sigue el duelo

DUELO

 Respuesta psicológica natural a la pérdida.

 Reacción normal y necesaria.

 Aceptar pérdidas es parte esencial del desarrollo del ser humano.

 Proceso de crecimiento personal, de madurez y fortalecimiento que va preparando para enfrentar duelos más grandes.

 La muerte es la última etapa del desarrollo. E. Kubler Ross

 La vida solo es posible abordarla partiendo de la separación (pérdida).

 Se han elaborado duelos desde que se nace porque las pérdidas son constantes.

 Dura de trece meses a dos años, pero cada caso es individual.

 El duelo patológico (estático) no cura, el duelo normal (dinámico) si.

 Desplazar la energía que se tenía en algo, cubriendo con ella a otro objeto es la elaboración del duelo (es curativo).

 La pérdida amenaza el estatuto narcisista que debe restituirse. Crear un nuevo punto de referencia.

 El vacío existencial es falta de seguridad ontológica.

 La falta de sentido es la carencia de un marco referencial que ofrezca significado a la existencia humana. Viktor Frankl

 Presencia-Ausencia, no es igual a Vida-Muerte. En la primera hay retorno; en la segunda no.

 Uno no debe vivir esperando las pérdidas, solo debe aceptarlas. jjml

 No se debe vivir para retener, sino para crear y crearse a sí mismo en esa tarea productiva. jjml

No es lo mismo tener que enfrentar una pérdida esperada; que tener que afrontar una inesperada, accidental, trágica y desafortunada.

3 carácterísticas del proceso de duelo

 SHOCK: Sensación de irrealidad. Sentirse o verse como en una pesadilla de la que se quiere despertar.

 DESORGANIZACION: La etapa más larga y dolorosa del proceso. Aquí se interioriza el impacto de la pérdida. Se vive con la ausencia física y con el silencio que produce su ausencia.

 ORGANIZACIÓN: Lentamente el doliente se incorpora a su rutina diaria, y se retoman las actividades sociales. Duele, pero el dolor no tiene la intensidad ni la desesperanza que tenía al inicio del proceso.

REGRESION

 Mecanismo inevitable – reacción de protección y emergencia de un comportamiento infantil.

 Conlleva:

Reducción de los intereses

Egocentrismo

Dependencia de lo que le rodea

Modo de pensar mágico.

LA REGRESION PUEDE SER ADAPTATIVA

 Sirve para abandonar preocupaciones y exigencias.

 Permite aceptar la ayuda y el apoyo del medio.

 Negarse a la regresión puede obligar a una posibilidad negativa como:

superadaptación

puede evitar una evolución madura.

5 etapas del duelo

Etapas descritas por la

Dra. Elizabeth Kubler Ross que pueden aplicarse al duelo

 NEGACION o AISLAMIENTO

 IRA

 REGATEO o TRUEQUE

 DEPRESION

 ACEPTACION

1) Negación y aislamiento:

Permite amortiguar el dolor ante una noticia inesperada e impresionante; permite recobrarse.

Es una defensa provisoria y pronto será sustituida por una aceptación parcial.

2) Ira

La negación es sustituida por la rabia, la envidia y el resentimiento.

Surgen todos los por qué.

Es una fase difícil de afrontar; esto se debe a que la ira se desplaza en todas direcciones, aún injustamente.

Suelen quejarse por todo; todo les viene mal y es criticable. Luego pueden responder con dolor y lágrimas, culpa o vergüenza.

La familia y quienes rodean pueden tomar esta ira como algo personal y reaccionar en consecuencia con más ira, lo que fomentará la conducta hostil del doliente.

3) Pacto o Regateo

Ante la dificultad de afrontar la difícil realidad (negación), mas el enojo con la gente y con Dios (ira), surge la fase de intentar llegar a un acuerdo para intentar superar la traumática vivencia.

4) Depresión

Cuando no se puede seguir negando la persona se debilita, adelgaza, aparecen otros síntomas y se verá invadida por una profunda tristeza.

 Estado temporal y preparatorio para la aceptación de la realidad.

 Es contraproducente intentar animar al doliente y sugerirle mirar las cosas por el lado positivo: esto es, a menudo, una expresión de las propias necesidades, que son ajenas al doliente.

 Significaría que no debería pensar en su duelo y sería absurdo decirle que no esté triste.

 Si se le permite expresar su dolor, le será más fácil la aceptación final y estará agradecido de que se lo acepte sin decirle constantemente que no esté triste.

 Es una etapa en la que se necesita mucha comunicación verbal, se tiene mucho para compartir.

 Tal vez se transmite más acariciando la mano o simplemente permaneciendo en silencio a su lado.

 La

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