Ensayo Suicidio

CRITERIOS OPERATIVOS DEL SUICIDIO:

Definición:

* Desenlace fatal.

* Auto-iniciación del acto, aunque el desenlace no lo realice el propio sujeto.

* Conocimiento por parte del sujeto que la acción iniciada produce de forma objetiva un desenlace de muerte. Es evidente que este criterio nos sitúa ante la necesidad de que el niño/a haya adquirido el concepto de muerte como un acontecimiento real del que no se puede retornar. En este sentido, es preciso recordar que la percepción del concepto muerte tiene en el niño/a una perspectiva evolutiva que esquematizamos: 1ª etapa: la muerte se equipara de forma simple como una ausencia, un viaje, un abandono, una falta en la que, en muchas ocasiones, no se entiende bien la causa de la ausencia y suele producir conductas del tipo rabietas, negación. 2ª etapa: la ausencia se prolonga en el tiempo, pero aún permanece la posibilidad de un retorno o un re-encuentro. 3ª etapa: se introduce el concepto de irreversibilidad en la ausencia o de abandono definitivo. 4ª etapa: casi coincide con el concepto de muerte del sujeto adulto. No obstante estas fases varían mucho según las condiciones socio-culturales en las que se desarrolla el niño/a.

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Consideraciones:

* La intencionalidad de morir no es estrictamente necesaria.

*. El fatal desenlace se obtiene como un efecto directo y principal de la conducta realizada.

* Que el sujeto tenga una afección terminal previa no excluye el suicidio.

Criterios de inclusión-exclusión:

* Paso al acto (acting-out) de forma grandiosa y megalomaníaca en el seno de un cuadro psicótico: exclusión.

* Lo que se conoce como "erosión suicida": exclusión.

* Evidencia de conocer lo que el sujeto estaba haciendo: inclusión.

* Suicidio terrorista o sobredosis en adictos a las drogas: inclusión.

FACTORES DE RIESGO HACIA LA CONDUCTA SUICIDA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

En la Tabla VI se sintetiza el recorrido que conduce hacia la conducta suicida en la infancia y la adolescencia. Los factores mejor conocidos son las causas precipitantes (p.e. las dificultades interpersonales) que se originan y posibilitan una conjunción entre las dificultades para tener una cierta influencia en los demás, una disfunción cognitiva acerca de la relación y de las situaciones y una disminución de las energías personales. En su conjunto hace que aparezca un afecto intenso y/o una pobre regulación de los afectos que origina una impulsividad para tomar decisiones, dificultad para generar alternativas y dificultad para evaluar las consecuencias

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