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Enviado por   •  4 de Noviembre de 2013  •  402 Palabras (2 Páginas)  •  334 Visitas

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abla 16. Clasificación NIC y NOC

NOC

0004. Sueño

000403. Patrón de

000404. Calidad de sueño

000405. Eficiencia de sueño

000407. Hábito de sueño

000417. Dependencia de las ayudas para dormir (Escala: 1 Grave, 2 Sustancial, 3 Moderado, 4 Leve, 5 Ninguno) Escala de evaluación:

1. Gravemente comprometido

2. Sustancialmente comprometido

3. Moderadamente comprometido

4. Levemente comprometido

5. No comprometido

NIC

1850. Mejorar el sueño

Incluir el ciclo regular de sueño/vigilia del paciente en la planificación de cuidados.

Determinar los efectos que tiene la medicación del paciente en el esquema de sueño.

Observar/registrar el esquema y número de horas de sueño del paciente.

Comprobar el esquema de sueño del paciente y observar las circunstancias físicas (apnea del sueño, vías aéreas obstruidas, dolor / molestias y frecuencia urinaria) y/o psicológicas (miedo/ansiedad) que interrumpen el sueño.

Enseñar al paciente a controlar las pautas de sueño.

Controlar la participación en actividades que causan fatiga durante la vigilia para evitar el cansancio en exceso.

Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama) para favorecer el sueño.

Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transición del estado de vigilia al sueño.

Ayudar a eliminar situaciones estresantes antes de irse a la cama.

Ayudar al paciente a evitar a la hora de irse a la cama los alimentos y bebidas que interfieran el sueño.

Ayudar al paciente a limitar el sueño durante el día disponiendo una actividad que favorezca la vigilia, si procede.

Enseñar al paciente a realizar una relajación muscular autogénica u otras formas no farmacológicas de inducción al sueño.

Agrupar las actividades para minimizar el número de despertares; permitir ciclos de sueño de al menos 90 minutos.

Ajustar el programa de administración de medicamentos para apoyar el ciclo de sueño / vigilia del paciente.

Instruir al paciente y seres queridos acerca de los factores (fisiológicos, psicológicos, estilos de vida, cambios frecuentes de turno de trabajo, cambios rápidos de zona horaria, horario de trabajo excesivamente largo y demás factores ambientales) que contribuyan a trastornar el esquema de sueño.

Comentar con el paciente y familia técnicas para favorecer el sueño.

Proporcionar folletos informativos sobre técnicas favorecedoras del sueño.

La utilización del diagnóstico de enfermería, junto con la clasificación de resultados (NOC) y de intervenciones de enfermería (NIC), permite:

- Estandarizar las intervenciones que realizan los profesionales.

- Realizar un

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