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Ficha Clnica


Enviado por   •  29 de Octubre de 2013  •  846 Palabras (4 Páginas)  •  264 Visitas

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INFORME PSICOLÓGICO

1.- DATOS PERSONALES

Nombre:xxxxxxxxxxxxxxxxxx

Lugar y Fecha de Nacimiento: xxxxxxxx

Edad: 13

Año de Basica: Noveno “B”

Ocupación: Estudiante

Lugar de Residencia: Cuenca

Fecha de entrevista: 10 de octubre

2.- MOTIVO DE INGRESO:

El alumno es remitido al aula de apoyo psicopedagógico por problemas de disciplina.

3.- FUENTES DE INFORMACION:

Directa- confiable

4.- HISTORIA DEL SÍNTOMA:

Adolecente refiere que en octavo año empezó a comportarse mal no haciendo deberes, haciendo bromas en clases, y no preparaba las materias en la casa y se ranclaba. El adolecente expresa que su comportamiento era debido a que no le gustaba el colegio y las materias.

5.- TRATAMIENTOS RECIBIDOS:

En Octavo año el alumno acudió al aula de apoyo psicopedagógico de la escuela, donde recibió tratamiento PSICOPEDAGOGICO.

6.- ANTECEDENTES PERSONALES:

INFANCIA:

Alumbramiento normal por cesárea sin complicaciones. Creció junto a sus padres, tenía buenas relaciones con sus amigos y familiares. A los 5 años ingreso a la escuela “Daniel Hermida”, al principio no se sintió bien, pero, luego con el paso del tiempo llego a acostumbrarse, manteniendo un buen rendimiento y conducta. En la casa llevan buenas relaciones entre papas e hijos, aunque no hay mucha confianza de Steven hacia los padres.

ADOLESCENCIA:

Ingresa a los 13 años al colegio. Steven siente un gran cambio por pasar de estar en una escuela de varones a un colegio mixto con chicas. Se relaciona normalmente con sus compañeros y profesores. Respecto a su rendimiento y conducta, el alumno refiere haberse portado mal en algunas ocasiones y mantener bajo rendimiento académico.

7.- VIDA AFECTIVA

Lleva una vida afectiva normal, no refiere haber tenido novias. Lleva una buena relación con los papas, pero adhiere que no mantiene buena comunicación entre ellos, expresando que el anhela llevarse bien con ellos y contarles todo lo que le pasa. Con su hermano se llevan muy bien.

8.- VIDA SOCIAL

Es alegre y buena gente le es fácil hacer nuevas amistades. Le gusta estar acompañado y no le andar estar solo.

9.- ENTREVISTA FAMILIAR

No se ha concretado aún.

10.- ENTREVISTA INDIVIDUAL

Vestido adecuadamente, desaseado. Su actitud durante la entrevista es de colaboración, se presenta lucido, atención normal, no presenta alteraciones del sueño, su estado afectivo tiende a la alegría. Su inteligencia parece normal, se encuentra orientado en espacio, tiempo y persona, memoria sin alteración.

11.- REACTIVOS APLICADOS

TEST DE SAKS

Es un test descriptivo que mide la tendencia dominante de su personalidad en cuatro áreas: familia, sexo, relaciones interpersonales y concepto del sí mismo. Puede reflejar pensamientos y sentimientos conscientes e inconscientes.

Puntaje = 12, presenta un ajuste dentro del plano de lo normal.

El alumno no presenta conflictos

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