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INFORME CMASR


Enviado por   •  22 de Abril de 2015  •  438 Palabras (2 Páginas)  •  2.549 Visitas

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1. DATOS DE PACIENTE

Nombres: Douglas Lovato Escobar

Edad: 10 años 02 meses

Sexo: Masculino

Lugar de Nacimiento: San Salvador

Fecha de Nacimiento: 02 Febrero 2005

Numero de hermanos: 2

Lugar entre hermanos: El primero de 3 hermanos.

Domicilio: Santa Tecla

Personas con las que vive: Actualmente vive con sus padres y sus hermanos menores de 8 y 5 años .

Escuela a la que asiste: Colegio Nazareth

Grado: 5° Grado

2. DATOS DE EVALUACION TEST

Lugar de evaluación: Su domicilio en San Salvador

Fecha de evaluación: 05 Abril 2015

Nombre de evaluador: Xenia Quijano

3. ANTECEDENTES

Paciente Douglas es un niño respetuoso, pasivo, vive con ambos padres y con sus hermanos menores, según sus padres presenta un record académico regular en su colegio, describen que es un hijo tranquilo, educado, no muy sociable, presenta una conducta aceptable en su grado, es llevadero con sus compañeros, no le gustan los deportes.

4. METODO DE EVALUACION

-Entrevista: Se realizó un pequeño dialogo con Douglas para conocerlo según la descripción de sus padres, se muestra un niño pacifico, dispuesto, atento a las indicaciones, educado. Se le explica cómo realizar el test y el objetivo del mismo.

-Prueba administrada: Test de CMAS-R

5. OBSERVACIONES

Douglas se mostró interesado en realizar la prueba. Su estado de ánimo fue bueno. No se le vio dudoso durante la realización de la prueba, no siguió las indicaciones de encerrar la respuesta en un círculo, como se le dijo al inicio, la cooperación no fue muy buena ya que se mostró inquieto al realizar el test.

6. RESULTADOS Y ANALISIS

PUNTUACIÓN NATURAL PERCENTIL PUNTUACIÓN T Ó PUNTUACIÓN ESCALAR

TOTAL 16 80 59

I 7 91 14

II 6 76 12

III 3 59 10

M 5 88 13

La puntuación de Ansiedad Total fue de 59, por lo que no es clínicamente significativo su nivel ansiedad general, sin embargo se considera útil el analizar los reactivos que implicaron esa puntuación en Douglas en el futuro; la puntuación de ansiedad fisiológica fue de 14, por lo que se considera que es un índice de la expresión del niño hacia las manifestaciones físicas de ansiedad las cuales pudieran incluir:

• Sentir que falta el aire

• Enojo con facilidad

• Problemas para quedarse dormido por las noches

• Sentir asco o náuseas

• Sudor en las manos

• Pesadillas frecuentes

• Despertar asustado

• Mover mucho el cuerpo incluso sentado

La puntuación de inquietud/hipersensibilidad fue de 12 por lo que no se encuentra clínicamente significativo en Douglas,

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