INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN.

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN

        Datos de Identificación

• Nombre y Apellido______________________________________________
• Edad __________
• Sexo: __________
• Escolaridad: _________________________________________________________

• Motivo de Observación ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Si se encuentra en una zona educativa

• Materias _______________________________________________________________

• Dinámicas de la Institución ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• Manejo de grupo del docente ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Modelo Octogonal Integral del Individuo

(M.O.I.D.I)

AREA FÍSICA

• Color de Piel ____________________________________________________
• Estatura ________________________________________________________
• Peso ___________________________________________________________
• Color de Ojos ___________________________________________________
• Presenta problemas de Visión:    SI (   )      NO (   )
• Color de cabello _______________________________________________
• Se observa presencia de malformación:     SI   (   )   NO   (   )
• Descripción de la malformación ________________________________________________________________________________________________________________________________
• Se observa presencia de Ojeras:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de pigmentación en la piel:   SI   (   )   NO (   )
• Se observa presencia de tatuajes: :   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa una presencia adecuada al entorno :   SI   (   )   NO (   )
• Se observa una vestimenta adecuada:   SI   (   )   NO   (   )
• Explique ________________________________________________________
• Se observa presencia de alguna discapacidad: :   SI   (   )   NO (   )
• Descripción de la Discapacidad: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Se observa un adecuado aseo personal:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de crecimiento de mamas:   SI   (   )   NO (   )
• Se observa presencia de la manzana de Adán:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de vello facial:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de ensanchamiento de: Espalda (   )   Caderas   (   )  
• Se observa presencia de Onicofagia:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de ortodoncia:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de una diaforesis:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de queilofagia:   SI   (   )   NO   (   )
• Se observa presencia de Tricotilomanía:   SI   (   )   NO   (   )
• Se truena los dedos:   SI   (   )   NO   (   )

• Observaciones Generales ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

AREA MOTORA

Motricidad Fina

• Presenta una adecuad técnica de pinza:   SI   (   )   NO   (   )
• Presenta un adecuado amarre de trenzas:   SI   (   )   NO   (   )
• Presenta lateralidad :   SI   (   )   NO   (   )

• Tipografía ______________________________________________________

• Tono Muscular :   SI   (   )   NO   (   )
• Observaciones de Tono Muscular ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Motricidad Gruesa

• Presenta una marcha rápida:   SI   (   )   NO   (   )
• Presenta una marcha lenta:   SI   (   )   NO   (   )
• Camina libremente:   SI   (   )   NO   (   )
• Corre libremente:   SI   (   )   NO   (   )
• Salta en un solo pie:   SI   (   )   NO   (   )
• Salta en dos pies:   SI   (   )   NO   (   )
• Presenta un adecuado equilibrio:   SI   (   )   NO   (   )

• Observaciones Generales ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Psicomotricidad

• Juega:   SI   (   )   NO   (   )
• Manipula Objetos:   SI   (   )   NO   (   )
• Conciencia del Espacio:   SI   (   )   NO   (   )

• Reconoce: Arriba   (   )   Abajo  (   )   Delante   (  )   Detrás (   )   Derecha   (   )   Izquierda   (   )

• Conciencia del Tiempo:   SI   (   )   NO   (   )

• Reconoce: Ritmo (   )   Rapidez   (   )   Duración   (   )

• Posee equilibrio:   SI   (   )   NO   (   )
• Reconoce cambios de ambiente:   SI   (   )   NO   (   )
• Se habitúa a los cambios de ambiente:   SI   (   )   NO   (   )
• Realiza juegos puramente motrices:   SI   (   )   NO   (   )
• Explique detalladamente __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Realiza juegos con carga simbólica:   SI   (   )   NO   (   )
• Explique detalladamente __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Se observa: Hiperactividad (  )   Hipoactividad (   )  
• Se observa movimientos involuntarios tales como:   Agitación (   )   Catalepsia   (   )   Temblores   (   )   Convulsiones (   )  Espasmos (   )   Esteriotipias (   )   Discinesias (   )  Excitación (   )  Acatisia (  )  Catatonia

(   ) Manierismos (   )  

AREA COGNITIVA

• Presenta un  adecuado razonamiento :   SI   (   )   NO   (   )
• Se observan respuestas a estímulos:   SI   (   )   NO   (   )

• Explique detalladamente ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Se observa un Pensamiento: Eupsíquico (   )  Bradipsíquico (   )   Taquipsíquico   (   )
• Explique detalladamente

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• Se observa un estado de:  Vigilia  (   )   Lucidez   (   )  Coma   (   )    Somnolencia  y Sopor   (   )   Obnubilación (   )   Grado de obnubilación _______________________ Confusión Mental   (   ) Delirium   (   )   Estado Onírico   (   )   Alienación     (   )   Estados Crepusculares   (   ) Disociación de Conciencia   (  )   Trance   (   )   Estado Hipnótico   (   )  

• Se observa agilidad para actividades:   SI   (   )   NO   (   )

• Explique detalladamente ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• Atención:   SI   (   )   NO   (   )

• Qué tipo de atención se observa: Euprosexia (   )   Selectiva   (   )   Dividida (   )   Sostenida   (   )   Involuntaria   (   )   Voluntaria   (   )   Aprosexia   (   )   Hipoprosexia   (   )   Hiperproxesia   (   )
• Se observa: Distraido   (   )   Labil   (   )   Fatigabilidad (   )   Paraprosexia   (   )   Pseudoprosexia   (   )  
• Explique detalladamente ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• Concentración :   SI   (   )   NO   (   )

• Qué tipo de concentración se observa: Voluntaria   (   )   Involuntaria (   )
• Explique detalladamente ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• Memoria:   SI   (   )   NO   (   )

• Explique detalladamente cómo se observa ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• Se observa ubicado: Alopsíquicamente   (   )             Autopsíquicamente   (   )
• Observaciones Generales

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