PSICODIAGNOSTICO

PSICODIAGNOSTICO

Es una situación bipersonal de duración limitada cuyo objetivo es la descripción y comprensión lo más profunda y completa posible de la personalidad total del paciente o grupo familiar. Enfatiza en la investigación de algún aspecto en particular según la sintomatología y características de la derivación. Abarca los aspectos presentes (diagnostico) y fututos (pronostico), utilizando técnicas como (entrevistas semidirigidas, técnicas proyectivas, entrevista devolutiva).

Objetivos

Lograr una descripción y comprensión lo más profunda y completa de la personalidad del paciente o grupo familiar, incluyendo los aspectos patológicos y adaptativos a partir de los cuales formularemos recomendaciones terapéuticas.

Momentos del proceso psicodiagnóstico

1. Primer contacto y entrevista inicial con el paciente.
2. Administración del test y técnicas proyectivas. (incluye el tiempo de estudio del material recogido).
3. Cierre del proceso: devolución oral al paciente (y/o sus padres)
4. Informe escrito al remitente.

Encuadre

Mantener constantes ciertas variables que intervienen en el proceso:

• Definición de roles / Lugar donde se realizarán las entrevistas.
• Horario de duración del proceso/ Honorarios.

MECANISMOS DE DEFENSA

[pic 1]

Revisar mecanismos de defensa clásicos del psicoanálisis (Laplanche).

1. Represión: proceso por el que un impulso o idea inaceptable se torna inconsciente.

2. Regresión: retorno a formas anteriores de funcionamiento psíquico (una persona que no quiere afrontar un divorcio y empieza a comportarse como un adolescente saliendo de fiesta, tomando alcohol en exceso).

3. Formación reactiva: un impulso o deseo inaceptable es controlado exagerando la tendencia opuesta (en vez de contarle a tu pareja que has hecho algo malo para la relación, la colmas de sorpresas y regalos).

4. Anulación retroactiva: proceso por el que la persona se comporta como si una idea o acción (anterior) amenazadoras no hubiera tenido lugar. (parecido a la negación y la represión).

5. Introyección: las amenazas del exterior se internalizan para intentar controlar su efecto y nuestra estabilidad mental (y así creer que tenemos el control sobre sus actos).

6. Proyección: la persona coloca fuera de sí, en otra persona o cosa, sentimientos, deseos o características propias. De este modo, evita cambiar ese elemento de su conducta y/o personalidad (“Eres demasiado inseguro”).

7. Sublimación: el instinto (sexual o agresivo) es derivado hacia un fin diferente. Sustituye su motivación y la redirige hacia una actividad más aceptada socialmente.

8. Aislamiento: la persona aísla un pensamiento o un evento, rompe así sus conexiones con el resto de sus vivencias.

9. Desplazamiento: el inconsciente redirige las emociones que nos produce una circunstancia hacia otro objeto, persona o situación (cuando un niño es agredido en el colegio y desplaza su ira agrediendo a otros).

10. Vuelta contra sí mismo y transformación en su contrario: parten de la idea de que los instintos son capaces de sobrellevar una transformación. (sadismo-masoquismo, voyeurismo-exhibicionismo).

DIFERENCIA ENTRE PERCEPCIÓN Y APERCEPCIÓN

[pic 2]

PROYECCIÓN COMO:

1. Defensa: Bell 🡪 proyección – actividad proyectiva

• Inconsciente
• Mecanismos de defensa
• Atributos a otros, impulsos, sentimientos e ideas inconscientes.
• Reduce tensión personal.

1. Externalización:

• Actividad externalizadora
• No existe el conflicto
• Proyectar percepciones internas como representación del mundo externo
• Mecanismos donde deseos, necesidades, aspiraciones, expectativas influyen en:

• Percepción (proyección perceptiva)
• Interpretación de acontecimientos (proyección aperceptiva)
• Orientación del pensamiento (proyección cognitiva)

1. Proyecto:

• Confluyen pasado y futuro. Sartre: 

• Proyecto – deseo
• Vincular proyecto al pasado
• Presente: es la nada
• Futuro: objetivos se pueden orientar a lo mediato o a largo plazo
• Proyecto: elegir una posibilidad.

TEST DE LÜSCHER (Proyectivo)

Test rápido, económico, no tiene influencia social y del medio. “De bolsillo”. Debe ser complementario, porque es una expresión reducida. La original cuenta con muchas placas y distintos tonos. Sirve para saber cómo influirá el estrés. No tiene distinciones por niveles de educación; si a lo cultural por regiones. Se toma de forma grupal. Es mejor tomarlo de manera individual porque se ve el proceso.

CONSIGNA: Las tarjetas se dispersan sobre la mesa (cada color tiene un número) y se le pide al examinado que elija la que más le guste, una a una hasta que no quede ninguna, no es una prueba de memoria, no es psicométrica, es proyectiva, una prueba de personalidad. Es importante que el sujeto elija una sola. “Te pido que observes bien estas tarjetas de colores, no lo asocies con nada, piensa solo en el color, ¿Qué color prefieres? Y me lo entregas”. Nosotros vamos anotando todo lo que dice además del número, ¿De los que quedan cual prefieres más? así sucesivamente. Luego charlamos o tomamos, por ejemplo, PBLL, lo distendemos y luego volvemos a desplegar las tarjetas. “No tienes que recordar exactamente” y otra vez empiezo con la segunda selección.

TEORIA: Luscher se basa en la psicología comparada y en las expresiones pictóricas rupestres primitivas para definir lo que él va a llamar los 4 colores básicos o primarios: Amarillo (el sol) Azul (reposo, noche, pasividad) Rojo (sangre, vida animal) Verde (clorofila, vida vegetal). Se basa también en Goethe (propuso la existencia de corpúsculos en la retina que respondían a la luz (colores claros) y la oscuridad (colores oscuros). En la retina hay una proteína globular que frente a la luz rompe los enlaces, durante la noche se fabrica esa proteína para tener reserva energética. Luscher toma estas tres vertientes y arma el test. Herig evaluó las sustancias de la retina, la Rodopsina, una sustancia que tiende a degradarse frente a colores claros (el ojo se defiende ante la luz) y por el contrario frente a los colores oscuros. En este test no se elige por tonalidades, sino por contraste por lo tanto no influye si tomo la técnica de día, de noche o a una persona que está más cansada que otra. El test es apto para daltónicos.

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