Teoría general de la psicoterapia, producto final

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TEORÍA GENERAL DE LA PSICOTERAPIA

PRODUCTO FINAL[pic 2]

                Licenciatura:

En caso de apoyarse en algún tipo de material no olvide realizar las citas correspondientes,

CASO

La paciente es una mujer de 38 años, casada. Tiene dos hijos de 6 y 12 años.

Ella comenzó a estar mal después de su segundo embarazo, hace tres años. Este embarazo no era querido y hasta se pensó en un aborto, pero su esposo la convenció de que no lo hiciera. Se había estado sintiendo deprimida e irritable, constantemente preocupada por las tareas del hogar y los chichos. Se sentía insuficiente e incapaz de llevar a cabo las responsabilidades de ser madre de dos niños. La paciente creció en un pequeño pueblo. Su infancia estuvo marcada por la enfermedad de su madre, de quién sólo se acuerda que está enferma. De niña, tenía que hacer las cosas de la casa y estaba resentida porque los otros niños no tenían este deber. Su madre murió cuando ella tenía 12 años y recuerda haber estado muy triste. Su padre era afectuoso con ella, pero bebía demasiado y era violento con su mamá. Había dos hermanos en la familia, uno de 20 años mayor se mudó con su esposa a la casa paterna. La esposa de su hermano le hizo a la paciente la vida particularmente difícil porque le exigía cosas y la criticaba siempre por ser perezosa. A los quince años, se fue de la casa para trabajar como niñera durante dos años, hasta que fue lo suficientemente grande para estudiar enfermería. Dos meses antes de terminar sus estudios y nunca los completó. Había dejado de asistir por algún tiempo por enfermedad y se le dijo que debería repetir parte del curso. Su esposo era de otra cultura y 13 años mayor que ella. Después de salir durante tres años, se fueron a vivir juntos. No quiso casarse en ese entonces porque él decía que no podía mantenerla, al no tener un trabajo permanente. A parte de ello, su familia en su pueblo natal esperaba que él se casara con alguien de su propia cultura y no sabían nada de esta relación. Al quedar embarazada, su compañero la convenció de que se hiciera un aborto, también porque no podía mantener un niño. Después que consiguió un trabajo permanente se casaron, pero no le dijeron a la familia de él hasta que pasaron dos años. Su relación fue tormentosa.

La paciente describió a su marido como de buen corazón, pero poco razonable. Era autoritario, exigía que ella hiciera todo el trabajo de la casa y no quería cuidar de los niños. La paciente era una mujer delgada, limpia y prolija, pero parecía no importarle para nada su apariencia. Estaba tensa y frecuentemente rompía en lágrimas. Su conversación era normal en tono y forma. Respondía apropiadamente, pero hablaba mucho. Estaba preocupada por el hecho de no poder resolver sus dificultades domésticas y se afligía por el futuro de los niños, si ella muriera, como lo había hecho su propia madre, no tenía creencias o percepciones anormales. Su capacidad cognitiva está intacta y estaba globalmente orientada. Sus recuerdos inmediatos, y su memoria reciente y remota eran buenas. Su percepción del problema era moderada, si bien reconocía que tenía un problema, no sabía cómo la podían ayudar. Los exámenes físicos y las pruebas de laboratorio no revelan nada anormal.

Se internó a la paciente para liberarla del estrés de la casa. Gradualmente se relajó y comenzó a interesarse por su apariencia otra vez. A pesar de las presiones para que regresara a la casa donde su esposo tenía dificultad para cuidar a los niños permaneció en la sala durante casi dos semanas. En este tipo su estado de ánimo mejoró y ella y su esposo pudieron conversar sobre algunos problemas que tenían se le dio de alta, pero no un plan de seguimiento para pacientes externos para ella y su marido. Ambos llegaron a un acuerdo para aumentar la ayuda en la casa y para estar un tiempo solos, sin los hijos, cada semana.

CUADRO SINTOMÁTICO DEL CASO

El cuadro sintomático del caso describe los síntomas y las manifestaciones clínicas que presenta la paciente. A partir del caso presentado, podemos resumir los principales síntomas de la siguiente manera:

Depresión: La paciente muestra síntomas de tristeza, desesperanza, irritabilidad y llanto frecuente. Se siente insuficiente e incapaz de cumplir con las responsabilidades de ser madre y mantener un hogar.

Ansiedad: La paciente se preocupa constantemente por las tareas del hogar y sus hijos, lo que indica un nivel significativo de ansiedad y preocupación por el futuro.

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