Trastorno adquirido de la habilidad de cálculo

Acalculia

Dr. Jorge González Hernández

Programa de Memoria UC

www.memoriza.com

Trastorno adquirido de la habilidad de cálculo 

Acalculia es un término originariamente debido a Henschen, acuñado para designar un trastorno adquirido de la habilidad de cálculo. Henschen, en 1919, aparte de acuñar el término acalculia, también infiere la existencia de un sistema cerebral específicamente encargado del cálculo, independiente, aunque relacionado, del sistema del lenguaje.

En realidad, la pérdida de la habilidad de calcular rara vez es total, por lo que algunos autores prefieren hablar de discalculia. No obstante, el término acalculia se ha venido usando habitualmente en la literatura para referirse a este trastorno, por lo que en general, a lo largo de esta revisión, se usará dicho término. Asimismo, dado el contexto de un curso de Neuropsicología Clínica en que se desarrolla el tema, en él se tratará la pérdida de la habilidad de calcular previamente adquirida, secundaria a lesiones estructurales, dejando aparte las alteraciones en el aprendizaje de capacidades aritméticas (para el que algunos autores prefieren reservar el término discalculia, de forma similar al uso del término "dislexia" para las alteraciones en el aprendizaje de la lectura, frente a "alexia" para la pérdida adquirida de esta habilidad).

• Poco estudiado
• Poco detectado
• Rara vez aislado
• Influencia de factores socioculturales

Procesos numéricos normales

• Emisión, comprensión, lectura y escritura de números (arábico y verbal)
• Convertir los números en conceptos semánticos
• Realizar cuatro operaciones básicas
• Coordinar las operaciones anteriores para resolver problemas complejos

Dehaene, 2000

Procesos cognitivos involucrados en el cálculo

• Lenguaje
• Memoria (episódica-semántica)
• Visuoespacial
• Atención
• Ejecutivo
• Abstracción

Calculation ability is likely mediated by several cognitive processes including, language, memory, visual spatial, and attentional abilities. In addition, conceptual knowledge or abstraction is considered to be an important part of the calculation or number processing system

Clasificación de la acalculia

• Primaria

• Secundaria

Hans Berger, en 1926, propone ya una distinción entre acalculia primaria, cuando el problema de cálculo aparece de una forma más o menos aislada, y acalculia secundaria, cuando ésta es debida a la alteración de otras funciones neuropsicológicas.

Clasificación de la acalculia

• Alexia-agrafia numérica
• Acalculia visoespacial
• Anaritmetia

Hècaen, a principio de los años 60, introduce la ya tradicional clasificación de la acalculia: alexia-agrafia numérica, acalculia visoespacial y anaritmetia. Esta clasificación se sigue utilizando universalmente, al ser una clasificación práctica, académica y de alguna manera "localizacionista", por lo que es la tradicionalmente utilizada en neuropsicología clínica

        Sin embargo, esta clasificación tiene sus problemas: se ha comprobado que no es tan fácil y unívoca la localización de las lesiones que producen las distintas variedades como suponía Hecaen, no incluye las alteraciones en cálculo secundarias a problemas del desarrollo o a alteraciones en la función cerebral global (p. ej., traumatismos o demencias), y las categorías no son mutuamente excluyentes

...