Trastornos De La Sexualidad

Trastornos sexuales

El trastorno sexual es un estado funcional o comporta mental que interfiere el ejercicio considerado normal de la función sexual. Se incluyen todas aquellas alteraciones que se producen en cualquiera de las fases de la respuesta sexual y que impiden o dificultan el disfrute satisfactorio de la sexualidad. Se pueden clasificar en tres tipos:

1- Trastornos de Identidad sexual

Conciencia propia e inmutable de pertenecer a un sexo u otro, es decir, ser varón o mujer. Se pueden dar en la niñez, en la adolescencia y en la edad adulta. En ellos hay una disociación entre el sexo anatómico y la propia identidad sexual (el sexo con el que se identifica la persona).

2- Parafilias

Se caracterizan por una activación sexual que implican objetos o situaciones que no forman parte de las pautas habituales de los demás y que puede interferir con la capacidad para una actividad sexual.

Incluyen: la pedofilia, travestismo, fetichismo, froteurismo, voyeurismo, exhibicionismo.

En relación al tratamiento se basan específicamente en técnicas cognitivas conductuales. El psicólogo necesita captar y mostrar ejemplos reales de las ideas irracionales del mismo paciente. Una vez que le son mostradas, se emplean estrategias para refutar las cogniciones disfuncionales. Estrategias como la de identificar en el acto los pensamientos irracionales cuando aparecen y utilizar argumentos ya adiestrados anteriormente en la terapia para refutarlos y remplazarlos con ideas que corresponden a la realidad. Estas estrategias deben ponerse en práctica hasta que se dé el resultado buscado.

El tratamiento supone un desafío terapéutico. Se centra en dos áreas:

• Terapia psicológica cognitivo-conductual: consiste en desestabilizar patrones parafílicos aprendidos y modificar el comportamiento para que sea aceptable socialmente.

• técnicas para disminuir la excitación sexual inadecuada y aumentar la apropiada;

• habilidades sociales y métodos para reforzar el comportamiento social;

• trabajar la empatía hacia posibles víctimas;

• reducir los pensamientos alterados utilizados para justificar la conducta (reestructuración cognitiva);

• prevención de recaídas: identificar y controlar las situaciones que suponen un riesgo de reincidencia.

• Terapias aversivas: consisten en condicionar la conducta parafílica a un estímulo aversivo (desagradable); escapar del estímulo aversivo fantaseando sobre un evento normalizado. La finalidad no es la de producir sufrimiento sino la de eliminar el placer asociado a la conducta parafílica e incrementar la capacidad de autorregulación y autocontrol de la persona. Sólo funciona si es posible reforzar otras conductas alternativas gratificantes

Tratamiento farmacológico

• Antiandrógenos (reducen los niveles de testosterona en sangre),

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