Trastornos Psicologicos

Trastorno

Se caracterizan por alteraciones en el estado de ánimo o un estado emocional prolongado.

• Depresión: alteración del estado de ánimo caracterizada por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad, además de una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y acontecimientos de la vida diaria durante al menos 2 ó 3 semanas. En casos graves, el afectado puede tener ideas de suicidio y/o determinados síntomas psicóticos.

• Manía: estado de ánimo patológico, extremadamente alto, expansivo y/o irritable, en el que pueden aparecer delirios y/o alucinaciones.

• Trastorno bipolar: desorden del estado de ánimo caracterizado por la alternancia entre episodios de depresión y de manía o hipomanía. Pueden aparecer síntomas psicóticos en ambas fases, especialmente en la maníaca.

Trastornos del estado de ánimo

Incluye los trastornos que tienen como característica principal una alteración del humor.

Los trastornos del estado de ánimo están divididos en:

 Trastornos depresivos

 Depresión unipolar

 trastornos bipolares

Trastornos basados en la etiología:

 trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica

 trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias.

El trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica se caracteriza por una acusada y prolongada alteración del estado de ánimo que se considera un efecto fisiológico directo de una enfermedad médica.

El trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias se caracteriza por una acusada y prolongada alteración del estado de ánimo que se considera un efecto fisiológico directo de una droga, un medicamento, otro tratamiento somático para la depresión o la exposición a un tóxico.

Episodio Depresivo mayor

También conocida como depresión mayor, depresión unipolar o depresión clínica, se da en el paciente que tiene uno o más episodios depresivos mayores. Si el episodio es único, el diagnóstico es trastorno depresivo mayor de episodio único, mientras si ha habido más de un episodio, se diagnostica trastorno depresivo mayor recurrente.

Episodio depresivo mayor. Se define por la presencia de al menos cinco síntomas, uno de los cuales debe ser ánimo deprimido o anhedonia, por espacio de dos semanas o más.

El término depresión unipolar se mantiene en un solo polo emocional, sin existencia de períodos de manía.

El episodio depresivo se manifiesta con:

Síntomas emocionales:

-ánimo deprimido o triste (y/o irritabilidad) gran parte del día, casi todos o todos los días

-pérdida de interés, motivación o placer (anhedonia) en las actividades que antes disfrutaba (incluida la vida sexual);

-sentimientos de culpa exagerados y baja autoestima;

-pesimismo y desesperanza que a menudo lleva a ideas de muerte y a pensamientos (o acciones) suicidas

Describe los episodios afectivos

 Episodio depresivo mayor: es un periodo de semanas durante en el que hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer en casi todas las actividades. Es descrito como el sujeto deprimido, triste, desesperanzado, desanimado. Para indicar la existencia de un episodio represivo mayor, un síntoma debe ser de nueva presentación o haber empeorado.

 Episodio maníaco: duración inferior a 2 meses. Se considera la manía como una depresión invertida, en el sentido de una aceleración e intensificación de pensamientos y de las emociones(todo es más fuerte, más vivo, más intenso) ejemplo: euforia

 Episodio mixto: se caracteriza por un periodo de tiempo (de al menos 1 semana de duración. El sujeto experimenta estados de ánimo que se alteran con rapidez (tristeza, irritabilidad, euforia) acompañado de síntomas de un episodio maniaco y de un episodio depresivo mayor.

 Episodio hipomaníaco: es un estado afectivo caracterizado por un ánimo persistentemente expansivo, hiperactivo y/o irritable.

Síntomas:

La especificación con síntomas catatónicos puede aplicarse al episodio depresivo mayor, maníaco o mixto actual

 inmovilidad motora que puede manifestarse por catalepsia (incluida la flexibilidad cérea) o por estupor

 actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propósito y no está influida por estímulos externos)

 negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a cualquier tipo de órdenes, o mantenimiento de una postura rígida contra todo intento de ser movido)

 peculiaridades del movimiento voluntario que pueden manifestarse en la postura (adopción voluntaria de posturas extrañas o inapropiadas), movimientos estereotipados, manierismos patentes o gesticulación exagerada

 ecolalia o ecopraxia.

CRITERIOS

Episodio depresivo mayor Episodio maniaco Episodio mixto

Leve

Pocos o ningún síntoma ,que provocan ligera incapacidad laboral Se cumplen los síntomas mínimos para un episodio maníaco.

Síntomas mínimos para un episodio maníaco y un episodio depresivo mayor.

Moderado

Síntomas de incapacidad funcional entre «leves» y «graves» Gran aumento de la actividad o deterioro del juicio. Síntomas de incapacidad funcional entre «leves» y «graves».

Grave sin síntomas psicóticos

Varios síntomas que interfieren en las actividades laborales o sociales Proteger al sujeto del daño físico que se pueda causar a sí mismo o a los demás. Proteger al sujeto del daño físico que se pueda causar a sí mismo o a los demás.

Grave con síntomas psicóticos Ideas delirantes o alucinaciones.

Ideas delirantes o alucinaciones.

Ideas delirantes o alucinaciones.

Síntomas psicóticos congruentes con el estado de ánimo Temas depresivos típicos

De inutilidad, culpa, enfermedad o de ser merecedor de un castigo.

Temas maníacos de aumento de la autoestima, poder, sabiduría, identidad o relación especial con una deidad o un personaje famoso.

Temas maníacos o depresivos típicos.

Síntomas psicóticos no congruentes con el estado de ánimo Síntomas como las ideas delirantes de persecución inserción y difusión del pensamiento e ideas delirantes de control.

Síntomas como las ideas delirantes de persecución, inserción y difusión del pensamiento, e ideas delirantes de ser controlado.

síntomas como ideas delirantes de persecución inserción y difusión del pensamiento e

Ideas delirantes de ser controlado.

Trastorno

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