ENFERMEDAD PROFESIONAL

ENFERMEDAD PROFESIONAL: es todo estado patológico permanente o temporal que sobreviene por causa obligada y directa del trabajo que desempeña el trabajador o del medio donde se haya visto obligado a trabajar y que haya sido determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional, en caso de que no este incluida se debe demostrar su causalidad •

MEDICINA DEL TRABAJO: Es el conjunto de actividades multidisciplinarias destinadas a la promoción, prevención y control de la salud de los operarios, con el fin de ubicarlos en un puesto de trabajo de acuerdo con sus condiciones psicofisiológicas

• MORBILIDAD: es la cantidad de personas o individuos que son considerados enfermos o que son víctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad es, entonces, un dato estadístico de altísima importancia para poder comprender la evolución y avance o retroceso de alguna enfermedad, así también como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones. •

MORTALIDAD: • PREVENCION: es la disposición que se hace de forma anticipada para minimizar un riesgo. El objetivo de prevenir es lograr que un perjuicio eventual no se concrete • PROMOCION DE LA SALUD: es un área de la Salud Pública que se dedica a estudiar las formas de favorecer una mejor salud en la población • SUCEPTIBILIDAD: puede deberse a una predisposición genética o a un desarrollo incompleto de las funciones psicológicas normales (de un adulto). Un niño puede ser susceptible a una sustancia determinada debido a que los procesos de desintoxicación no se han desarrollado por completo. Dicha susceptibilidad es transitoria y desaparece con la edad y el crecimiento. •

Diagnósticos de enfermedad profesional realizados por las EPS.

Años 2001 2004.AÑO La tendencia al incremento de diagnósticos de enfermedad profesional por parte de las EPS, al pasar de 1.187 diagnósticos en el año 2001 a 2.497 en el año 2004. Es decir, que el número de diagnósticos de enfermedad profesional se ha incrementado en 110% durante este cuatrienio. De la misma forma, muestran que el porcentaje de enfermedades en las cuales hubo acuerdo sobre el origen entre la EPS y la ARP es muy bajo, alrededor del 20%. El porcentaje de diagnósticos donde se presentó controversia sobre el origen es aún más bajo, situándose alrededor del 10% en el año 2004. Por el contrario, el porcentaje de diagnósticos en trámite a la fecha de reporte del caso es bastante alto, por encima del 70% de todos los casos. Estas cifras de casos en trámite corresponden al momento del reporte de la información por parte de la EPS, lo cual significa que el número de casos en trámite debe haber disminuido a medida que las ARP han dado respuesta a las solicitudes de las EPS Enfermedades profesionales distribuidas por diagnóstico. Al igual que durante los años 2001 y 2002 durante los años 2003 y 2004 el síndrome del conducto carpiano5 (SCC) continúa siendo la primera causa de morbilidad profesional en Colombia. (Ver cuadros 8 y 9). Durante el año 2003 el 30% de los diagnósticos de enfermedad profesional correspondió a la mencionada patología. Esta cifra crece en el año 2004, cuando el SCC constituyó el 32% de todos los diagnósticos. Es decir, que durante este cuatrienio el SCC es la primera causa de morbilidad profesional, incrementándose de manera constante al pasar de 27% en el 2001 al 32% de todos los diagnósticos en el 2004. El lumbago6 continúa, durante los años 2003 y 2004, ocupando el segundo lugar en frecuencia de diagnóstico de enfermedades profesionales. Durante el año 2003 el 22% de los diagnósticos correspondió a lumbago, mientras que durante el año 2004 el 15% de los diagnósticos correspondió a esta patología. A diferencia del SCC, el lumbago presentó una tendencia al incremento al pasar de 12% a 22% del año 2001 al 2003, pero disminuyó su incidencia en el año 2004. Vale la pena anotar que el diagnóstico de lumbago es un diagnóstico inespecífico y que tal vez por tal razón su incidencia disminuye en el año 2004 a expensas de otro diagnóstico más específico como es el trastorno de disco intervertebral (TDIV), lo que demostraría una mejora en la capacidad resolutiva del sistema de salud. SINDROME DEL CONDUCTO CARPIANO 692 30% LUMBAGO 516 22% HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL 144 6% TRASTORNOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRALCON O SIN MIELOPATÍA 136 6% SÍNDROME DE MANGUITO ROTADOR 115 5% TENDINITIS - TENOSINOVITIS 92 4% EPICONDILITIS 74 3% DERMATITIS 64 3% TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL (DE QUERVAIN) 44 2% ASMA 33 1% OTROS 418 18% TOTAL 2328 100% 3. Responda las siguientes preguntas a. ¿Qué es y cuál es el fin de la medicina del trabajo? Es el conjunto de medidas multidisciplinarias destinadas a la promoción, prevención y control de la salud de los operarios, con el fin de ubicarlos en un puesto de trabajo de acuerdo con sus condiciones psicofisiológicas. En el artículo 9 del decreto 614 de 1984 se define como: conjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover y mejorar la salud de trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo con sus condiciones sicobiologicas. La promoción se hace a través de la concientización a los trabajadores y empresarios en relación con los efectos de los riesgos del trabajo sobre la salud y propendiendo por el mantenimiento y el mejoramiento de las condiciones de salud de los trabajadores. La prevención y el control se hacen mediante la identificación y control de los factores de riesgo que inciden sobre la salud física y mental, practicando exámenes médicos de admisión y periódicos de control, que permitan la identificación y vigilancia de los trabajadores expuestos a riesgos específicos. b. ¿Cómo evolucionó el concepto de enfermedad profesional? c. ¿Cuál es la relación de causalidad para el diagnostico de enfermedad profesional En los casos de que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades profesionales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, será reconocida como enfermedad profesional. Para determinar la relación de causalidad en patologías no incluidas en el artículo 1 de este decreto, es profesional la enfermedad que tenga relación causa-efecto, entre el factor de riesgo y la enfermedad Determinación de la relación de causalidad Para determinar la relación causa-efecto, se deberá identificar: 1. La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador 2. La presencia de una enfermedad diagnosticada medicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo. No hay relación causa-efecto entre factores de riesgo presentes en el sitio de trabajo, con la enfermedad diagnosticada, cuando se determine: a. Que en el examen médico preocupacional practicado por

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