EXAMEN DIAGNOSTICO

EXAMEN DE DIAGNÓSTICO (DATOS DE IDENTIFICACIÓN).

LABORATORIO TECNOLOGICO CON ÉNFASIS EN CONFECCIÓN DEL VESTIDO E INDUSTRIA TEXTIL.

PRIMER AÑO.

Nombre del Alumno (a):¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬-_______________________________________________

Fecha: ______________________ Grupo: ______________ Turno: ___________

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I.- Instrucciones: contesta brevemente las siguientes preguntas.

Edad: ____________Sexo: _______________

Domicilio Particular: _________________________________________________

Calle Número

Colonia: __________ Teléfono o Número de Celular: ______________________

Nombre de la Madre: ________________________________________________

Nombre del Padre: __________________________________________________

1.- ¿Con quién vives?

____________________________________________________________________________________________________________________________________

2.- ¿Qué edad tienen tus papás?

Mamá_____________________________Papá____________________________

3.- ¿Último año de estudios de tus padres?

Mamá____________________________ Papá____________________________

4.- Indica la ocupación de tus padres

Mamá_____________________________Papá____________________________

5.- ¿Cuántos hermanos tienes?

__________________________________________________________________

6.- ¿Qué lugar ocupas en tu familia?

__________________________________________________________________

7.- ¿Número de personas que viven en tu casa?

__________________________________________________________________

8.- ¿Quién participa en el sostenimiento económico de tu casa?

__________________________________________________________________

9.- ¿Con que servicio médico cuentan?

__________________________________________________________________

10.- ¿La casa donde viven es propia?

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11.- ¿Padeces alguna enfermedad, si tu respuesta es afirmativa, indica cuál?

__________________________________________________________________

12.- ¿Tienes problemas con tu vista?

__________________________________________________________________

13.- ¿Tienes algún problema auditivo? (oído)

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14.- en tu tiempo libre ¿cuál de las siguientes actividades realizas con más frecuencia?

Ir al cine: _________________ Pasear y platicas con los amigos: _____________

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