INCIDENCIA DE HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL PATOLÓGICA EN LA CAJA

INCIDENCIA DE HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL PATOLÓGICA EN LA CAJA  PETROLERA DE SALUD EN EL PRIMER SEMESTRE DE 2015

INTRODUCCION

La hiperbilirrubinemia neonatal es un problema frecuente en todo el mundo. Se define como la coloración amarilla de piel y mucosas, originada por concentraciones de bilirrubina sérica anormalmente altas. En la mayoría de las veces es ocasionada a expensas de bilirrubina indirecta, y tiene relevancia clínica cuando dichas concentraciones superan el percentil 95 comparadas con la edad del paciente en horas, y se utilizan nomogramas ya establecidos. 1 Este trastorno es uno de las dos entidades clínicas más frecuentes en la edad neonatal (junto con la dificultad respiratoria) y una de las diez primeras causas de morbilidad neonatal en las unidades de cuidados intermedios; 60% a 70% de los neonatos maduros y 80% o más de los neonatos inmaduros llegan a padecer algún grado de ictericia. Su incidencia varía ampliamente entre diversas instituciones y en Norteamérica es aún la causa más común de readmisiones a las unidades de cuidados neonatales. En México es también la primera causa de readmisiones.2 Es importante resaltar que otras revisiones han encontrado esta misma situación en 5% a 10% de los recién nacidos. Las causas son varias, y se han relacionado diversos factores de riesgo con el desarrollo de ictericia neonatal: maternos, como el tipo de sangre, amamantamiento, uso de ciertos fármacos, diabetes gestacional; neonatales, como el trauma obstétrico, la mala alimentación, policitemia, prematurez, género masculino, hermano con historia de hiperbilirrubinemia; y de ambos tipos de factores como las infecciones del grupo TORCH, sólo por mencionar algunos. A pesar de los recientes avances en el tratamiento de este problema, la toxicidad en el sistema nervioso causada por la bilirrubina es aún una importante amenaza, y tanto el kernicterus (ictericia nuclear) como las alteraciones auditivas son secuelas graves, y muchas veces incapacitantes, que aún se siguen observando. La Academia Americana de Pediatría, precisamente con la intención de reducir la incidencia de estas complicaciones, ha publicado una serie de recomendaciones para la atención de los recién nacidos mayores de 35 semanas de gestación con hiperbilirrubinemia, y señala que los menores de las 37 semanas tienen un riesgo elevado de padecerla en forma grave. De todas maneras, aún se desconocen puntos clave del problema del recién nacido ictérico, por ejemplo, no hay una definición universal de qué es hiperbilirrubinemia significativa, que fluctúa para muchos entre 12 y 20 mg/dl.

OBJETIVO GENERAL

• Determinar inicidencia la hiperbilirrubinemia nonatal patologica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015

OBJETIVOS ESEPCIFICOS

• conocer la incidencia de la hiperbilirrubinemia neonatal patológica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015
• identificar la edad de presentación mas frecuente de la  hiperbilirrubinemia neonatal patológica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015
• Detectar la relación de la edad gestacional de nacimiento con la hiperbilirrubinemia neonatal patológica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015
• Proyectar las conmorbilidades asociadas (patologías relacionadas)con la hiperbilirrubinemia neonatal patológica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015

OBJETIVOS DE INTERVENCION

• Contribuir con la detección y tratamiento oportuno de hiperbilirrubinemia neonatal en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015
• Realizar actividades informativas sobre la prevención de la  hiperbilirrubinemia neonatal en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015

PREGUNTA DE INVESTIGACION

¿ Cuál es la incidencia de hiperbilirrubinemia neonatal patológica en la caja Petrolera de Salud en el primer semestre de 2015?

JUSTIFICACION

AL CONOCER LA INFORMACION CONFIABLE SOBRE LA REALIDAD DE UN SERVICIO HOSPITALARIO ES UNA ESTRATEGIA DESARROLLADA PARA REALIZAR INTERVENCIONES MODIFICADORAS ACERCA DE LA DETECCION Y TRATAMIENTO DE LA hiperbilirrubinemia neonatal patológica ADEMAS DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD, EN CASO DE DETECTAR DIFERENCIAS. EN ESTE SENTIDO LOS RESULTADOS DE ESTE PRESENTE GTRABAJO DE INVESTIGACION NO SOLO NOS PERMITIRA AL SERVICIO DE NEONATOLOGIA TEBER UNA ORIENTACION ADECUADA HACER DE LA hiperbilirrubinemia neonatal patológica SINO EMPRENDER INTERVENCIONES NECESARIAS PARA CUMPLIR CON LOS ENUNCIADOS PLANTEADOS TANTO EN EL TRABAJO COMO EN LOS DE LA INSTITUCION.

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

1. DISEÑO METODOLÓGICO

El presente trabajo es un estudio de corte transversal ya que se caracteriza por no tener direccionalidad; tanto la evaluacion de la exposicion como la del efecto hacen referencia a un mismo momento en el tiempo.

1. Tipo de estudio:

Prospectivo

Debido a que el estudio y los hechos se van registrando a medida que se avanza en el trabajo.

Según periodo y secuencia:

De corte Transversal debido a que el estudio se realiza durante el periodo de 1 de enero a 30 de junio de 2015

Según análisis y alcance de los resultados:

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