Algoritmo De Utilización De
Enviado por breneida • 20 de Agosto de 2013 • 288 Palabras (2 Páginas) • 253 Visitas
INTRODUCCIÓN
Las fórmulas completas de nutrición enteral están compuestas
por 3 nutrientes básicos; proteínas, hidratos de carbono y lípidos;
además, en su composición presentan microelementos (minerales
y vitaminas) para que se puedan utilizar como fórmulas nutricionales
completas.
El nitrógeno de las fórmulas enterales se presenta fundamentalmente
en forma de proteínas intactas, proteínas hidrolizadas y
aminoácidos libres.
Las proteínas intactas que aparecen en las fórmulas
habitualmente son caseínas, lactoalbúmina, otras seroproteínas
y proteína de soja; raramente se utiliza como
fuente las proteínas de origen animal o de los cereales.
Las proteínas hidrolizadas provienen de la caseína y la
lactoalbúmina, habitualmente se fraccionan por medios
enzimáticos y, en ocasiones, por medios térmicos. Los
aminoácidos libres se presentan en forma levogira y su
absorción es mejor que las propias proteínas intactas
y/o dipéptidos y tripéptidos1, tienen como desventaja la
alteración del sabor de las fórmulas (amargor).
Los hidratos de carbono proceden fundamentalmente
del almidón de maíz2, con más de 10 moléculas de
glucosa (polisacáridos); también se puede utilizar en
la composición oligosacáridos (dextrinomaltosa y
maltotriosa), compuestos por cadenas de 2 a 10 moléculas.
En la actualidad todas las fórmulas están exentas
del disacárido lactosa (glucosa-galactosa), aunque
en ocasiones presentan sacarosa (glucosa-fructosa); es
necesario tenerlo en cuenta para los intolerantes a este
último disacárido. El único monosacárido que suele
estar presente en las fórmulas es la fructosa, cuya ventaja
teórica es que genera un menor pico de glucemia
posprandial; no obstante, la vía metabólica final de
este monosacárido también genera glucosa.
Con referencia a las grasas, la fuente puede ser aceite
de cánola, girasol, maíz o soja, y en la actualidad algunas
fórmulas están enriquecidas con aceites de pescado.
En las fórmulas con alto contenido de triglicéridos de
cadena media (TCM), éstos provienen del aceite de
coco, y sus ventajas son que requieren menos sales biliares
para su absorción y tienen mayor capacidad de
penetración en la mitrocondria para su betaoxidación3;
sin embargo, pueden alterar las concentraciones de triglicéridos
y la producción de cuerpos cetónicos.
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