Asfixia Neonatal

TOS GENERALES

Nombre del recién nacido: RN. C. E.

Sexo: femenino

Lugar de nacimiento: hospital Antonio lorena

Lugar de procedencia de la madre: cusco

Nombre de la madre: Andrea E. P.

Nombre del padre: Sebastián C. T.

Fecha de nacimiento: 05-08-13

Hora del nacimiento: 11.30 am

Edad de la madre: 20 años

Estado civil de la madre : casada

ENFERMEDAD ACTUAL

FECHA DE INGRESO: 05-08-13

SIGNOS Y SINTOMAS

 Dificultad respiratoria

 hipo activo

 cianosis general

RELATO DE LA ENFERMEDAD

Madre del RN. C. E. con alto riesgo llega al establecimiento de salud acompañada de su esposo ingresa en trabajo de parto dice ser primeriza. durante el parto se observo liquido meconial y circular de cordón nacido con apgar al 1´ con 1-3 a los 5´ con 6 –7 despues de haber realizado maniobras de reanimación junto a la aspiración de secreciones RNPT PEG se le hospitalizara en UCIN para un mejor manejo.

FUNCIONES FISIOLOGICAS

 LACTANCIA --------NO

 ORINA---------------SI

 DEPOCICIONES----SI (meconial)

ANTECEDENTES PERSONALES DE LA MADRE

Edad: 20 años

ocupacion: estudiante

Grado de instrucción: superior incompleto

Procedencia: cusco

Controles durante el embrazo: 2 (no controlada)

Numero de hijos: ninguno

Medicacion del embarazo:

Rpm: no

Ganancia de peso: no

Enfermedad previa del embarazo: no

Enfermedad durante el embarazo: no

DATOS DEL RN.

lugar de reanimación: recepción del RN.

fecha: 05-08-13

hora: 11.32

liquido amniótico

 color___pure de arvejas

 cantidad ___abundante

cordon umbilical

 numero de arterias ____2

 numero de venas______1

 longitud___________60cm

pero al nacer: 2000 gr

talla al nacer : 40 cm.

perímetro cefálico : 31

perímetro toraxico: 32

edad gestacional por capurro: 37 semanas

apgar

 1´ _______ 1-3

 5´ _______5-7

examen físico: normal

PROCESO DE ANTENCION EN ENFERMERIA

...