CUESTIONARIO VISA 2014

DATOS REQUERIDOS PARA PERSONA QUE DESEA TRAMITAR UNA VISA PARA ESTADOS UNIDOS

POR FAVOR COMPLETE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN.

POR FAVOR:

NO DEJE RESPUESTAS EN BLANCO SIN CONTESTAR. SI NO APLICA, SIMPLEMENTE CONTESTE “NO APLICA”.

A considerar: No utilice Ñ, puntos, acentos ni símbolos especiales como , # /,Telefonos sin espacios o guiones

1.-APELLIDO PATERNO Y MATERNO COMO APARECE EN EL PASAPORTE VIGENTE:

2.- NOMBRES TAL COMO APARECEN EN EL PASAPORTE

3.- UTILIZA ALGUN OTRO NOMBRE ARTISTICO, RELIGIOSO, ALIAS O APELLIDO DE SOLTERO SI ___ NO ____

4.- CUENTA CON ALGUNA CLAVE TELCODE PARA SU NOMBRE? SI ___ NO ____

5. SEXO MASCULINO FEMENINO

6.- ESTADO CIVIL:

7. -FECHA DE NACIMIENTO: R=

8. CIUDAD DE NACIMIENTO R:

9.- ESTADO DE NACIMIENTO R.

10.- PAIS DE NACIMIENTO R:

11.- NACIONALIDAD R:

12.- ¿TIENE O HA TENIDO ALGUNA OTRA NACIONALIDAD’ SI NO

EN CASO POSITIVO MENCIONE EL PAIS

HA OBTENIDO ALGUN PASAPORTE DE ESTE PAIS PROPORCIONE EL NUMERO

13 NUMERO DE IDENTIFACION NACIONAL (CURP)

14 ¿CUENTA CON NUMERO SOCIAL DE USA? NO SI NUMERO:

15.- REGISTRO DE IMPUESTOS DE USA NUMERO:

16.- DOMICILIO COMPLETO ACTUAL (incluyendo ciudad y código postal):

CALLE Y NUMERO:

COLONIA:

DELEGACION O MUNICIPIO:

ESTADO:

CODIGO POSTAL.

PAIS:

17.- TELÉFONO DE CASA: :

18- TELÉFONO CELULAR: R:

19.- TELÉFONO TRABAJO: R:

20 ¿ES LA MISMA DIRECCION PARA CORREO POSTAL? SI __ NO _

21.- CORREO ELECTRÓNICO:

22.- TIPO DE PASAPORTE: REGULAR (VERDE)____

OTRO: AMPLIE:

23.- NUMERO DE PASAPORTE:

R=

24.- NUMERO DE PASAPORTE EN LIBRO: (CONTROL INTERNO DE SRE)

25.- PAIS QUE EXPIDE EL PASAPORTE R:

26.- CIUDAD DE EXPEDICION DE PASAPORTE R:

27.- ESTADO O DELEGACION DE EXPEDICION DE PASAPORTE R:

28.- PAIS O TERRITORIO R:

29 FECHA DE EXPEDICION R:

30 FECHA DE VENCIMIENTO R:

31 A PERDIDO O ROBADO SU PASAPORTE? R:

32 TIPO DE VISITA A REALIZAR R:

33 NEGOCIOS TURISMO R:

34 YA HA REALIZADO PLANES DE VIAJE? SI NO

35 FECHA DE ARRIBO A ESTADOS UNIDOS R:

36 VUELO DE ARRIBO SO LO CONOCE R:

37 CIUDAD A VISITAR EN USA R:

38 FECHA DE SALIDA R:

39 VUELO DE SALIDA SI LO CONOCE R:

40 CIUDAD DE PARTIDA DESDE USA R:

41 SEÑALE LOS LUGARES A VISTAR EN US

42 DURACIÓN APROXIMADA DE SU VIAJE: R=

43 DIRECCION A DONDE ARRIBARA EN SU VIAJE.

44 .- DATOS DE QUIEN PAGARÁ POR EL VIAJE:

45 NOMBRE:

46 PARENTESCO/RELACIÓN:

47 DOMICILIO:

48 TELÉFONO:

49- DOMICILIO DE DONDE VA A LLEGAR EN ESTADOS UNIDOS (SOLAMENTE SI ES QUE VAN A DOMICILIO DE ALGÚN CONOCIDO). EN CASO DE HOTEL, MENCIONAR ÚNICAMENTE CIUDAD Y ESTADO: R=

50.- NOMBRE DEL CONTACTO EN ESTADOS UNIDOS Y RELACIÓN O PARENTEZCO (SI ES QUE VISITA A ALGUIÉN. DE NO SER ASÍ, OMITIR):

51.- NOMBRE COMPLETO DE LAS PERSONAS CON LAS QUE VIAJA Y EL PARENTEZCO:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

52 SI VIAJA COMO PARTE DE ALGÚN GRUPO SÓLO,

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