Campo Operatorio

1. ASEPSIA Y ANTISEPSIA

ASEPSIA

El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación; por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes.

Asepsia Quirúrgica: es el conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una herida, del instrumental, o del campo quirúrgico.

Maniobras para intentar una cirugía Aséptica:

• Esterilización: Es el conjunto de procedimientos que destruyen los gérmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminación; este término se aplica en general a los objetos fácilmente manipulables. No existen grados de esterilización; un elemento está estéril o no lo está, es decir que los términos bien y mal esterilizados son ilógicos, pues si pensamos que algo está bien esterilizado basta con que digamos que está estéril, y si pensamos que está mal esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana convirtiéndose en fuente de infección, por lo tanto no está estéril.

• Antisepsia o Desinfección

ANTISEPSIA

El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado.

El término antisepsia se refiere a las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfección para aquellas maniobras que se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de cirugía.

2. MÉTODOS DE AISLAMIENTO

Existen 2 tipos de aislamiento:

2.1. AISLAMIENTO RELATIVO: existen diversos materiales:

 Rollos de algodón: los hay de varios diámetros y tamaños, los más pequeños son particularmente útiles en niños, también los hay largos que se pueden colocar vestibular y lingual. Existen sostenedores de rollo que también facilitan el aislamiento relativo.

 Aspiradores de saliva.

 Copas Plásticas: permiten separar los labios y la lengua en el sector anterior y la lengua y los carrillos en el sector posterior manteniendo la boca abierta.

2.2. AISLAMIENTO ABSOLUTO: se logra empleando el dique de hule, grapas, arco, perforadora, portagrapas.

Métodos para colocar el dique:

• GRAPA Y DIQUE POR SEPARADO: permite la visualización sin obstáculos del diente y los tejidos, eficiente cuando hay dificultad para colocar la grapa, dientes muy destruidos y cuando el carrillo dificulta la visión.

• GRAPA Y DIQUE EN EL ARCO JUNTOS: eficaz cuando el arco se acerca a la rama, en pacientes nauseosos, permite hacer el aislamiento sin ayuda.

TÉCNICAS E INSTRUMENTAL

Dique de color oscuro, perforador de dique, grapas, portagrapas, arco de young, hilo dental.

DETALLES SOBRE LOS MATERIALES:

• DIQUE: de mediano peso y oscuro.

• GRAPAS: A) con alas: que permiten un campo de visión mas amplio, evitan que la misma caiga en la garganta ya que no pasa a través de los agujeros del dique, podemos apoyar los dedos para estabilizarla, protegen de la acción de la fresa. B) sin alas: facilitan la colocación del dique cuando se coloca primero la grapa en el diente. El criterio para seleccionar una grapa nos señala que la misma debe estar a la altura de la corona gingival con las 4 puntas en cervical.

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