Caso Clínico (Hidroartrosis Artritis Séptica

Caso Clínico

(Hidroartrosis Artritis Séptica)

Carora, Marzo 2013

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR

INSTITUTO DE TECNOLOGIA BOMBERIL

I.U.T.B. CARORA

Caso clínico RN AT/A.E.G

(Puerperio Inmediato VPH)

PROF.:

ASIGNATURA: ENFERMERIA

ALUMNA:

SEMESTRE: V

SECCION: 40

AGRADECIMIENTO

 A dios todo poderoso, por iluminarnos constantemente en la elaboración del presente trabajo.

 Al Lic. Bernardo Gómez, por se nuestro facilitador docente en cada momento del proceso enseñanza-aprendizaje.

 A nuestra compañera de estudio por Ej. Inmediatos y dignos a seguir.

 Al I.U.T.B. institución honorable en la cual cursamos nuestros estudios.

 A todos Gracias ¡Dios los Bendiga!

INDICE

 Agradecimiento

 Introducción

 Objetivo General y Especifico

 Fisiopatología

 Teoría de Enfermería

 Valoración de Enfermería

 Cuadro de necesidades, problema leal y potencia

 SOAPE

 Conclusión

INTRODUCCION

OBJETIVO GENERAL Y ESPESIFICO

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVO ESPESIFICO

FISIOPATOLOGÍA

VPH

Los virus del papiloma humano (VPH) son virus comunes que pueden causar verrugas. Existen más de 100 tipos de VPH. La mayoría son inofensivos, pero aproximadamente 30 tipos se asocian con un mayor riesgo de tener cáncer

Clasificación

Se clasifican como de bajo riesgo o de alto riesgo. Los VPH de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales. En las mujeres, los VPH de alto riesgo pueden conducir al cáncer del cuello uterino, vulva, vagina y ano. En los hombres, pueden conducir al cáncer del ano y del pene.

Signos y síntomas del VPH

 Periodo de incubación es de 2 a 3 meses después del contacto.

 El Virus Papiloma Humano (VPH) puede permanecer inactivo.

 En el 70% de los casos, las lesiones desaparecen espontáneamente, mediante un proceso inmunológico natural.

 El virus puede producir la aparición de bultos carnosos similares a una coliflor en áreas húmedas ubicadas en y alrededor de los órganos sexuales.

 Generalmente no duelen y pueden ser sobresalientes.

Cómo se contrae el VPH?

El VPH se transmite por contacto genital, más a menudo por relaciones sexuales vaginales y anales. El VPH también se puede transmitir por las relaciones sexuales orales y el contacto entre los genitales. El VPH se puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales (gay), aun cuando la pareja infectada no tengan signos y síntomas.

Riesgo patológico del R.N

La condición más seria que puede presentarse en el recién nacido infectado por VPH es la Condilomatosis Laríngea. Este cuadro se presenta con ronquera, tos y dificultad para la alimentación debido al crecimiento de condilomas en las cuerdas vocales que estrechan la luz de las vías respiratorias. Se sabe que las lesiones pueden aparecer hasta 3 años después del nacimiento por vía vaginal.

VPH: parto o cesárea

El VPH, aun los serotipos oncogénicos, no es contraindicación para el parto vaginal. Aunque el bebé está expuesto al virus durante su paso por el canal del parto el riesgo de infección manifiesta es tan bajo que las autoridades en VPH

Diagnóstico

 No hay ninguna prueba de sangre que confirme el diagnóstico de VPH.

 Por medio de una muestra de citología que permite el diagnostico bastante preciso.

 También se puede usar la colposcopia (un instrumento como un microscopio) para buscar verrugas en el cérvix o la vagina.

Tratamiento

 El virus del VPH no tiene tratamiento.

 Las verrugas se pueden eliminar mediante cirugía o láser.

 Los preservativos pueden disminuir las molestias y ayudan a reducir.

HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA

Datos Personales:

Apellidos y Nombres: M.D.V.

Edad: 1 día.

Lugar de Nac: Carora.

Fecha de Nac: 01/02/2.013

Sexo: F

Dirección: .xxxxxxxx

Motivo de Ingreso: R.N AT / A.E.G (Puerperio Inmediato VPH)

Dx: R.N AT/A.E.G

RESUMEN DEL CASO

Se trata de R.N AT/A.E.G, de 1hora de vida, femenino, producto de parto normal de madre de 26 años de edad. Al examen físico: se observa R.N afebril de T: 36ºc, FR: 35 x1, Peso: 3,200 kgr., FC: 130 x" C.C:36cm C.T: 34cm, hidratada, leve palidez cutánea, ansiosa, llanto por deseo de alimentarse, cordón umbilical delgado, genitales normales.

DX: R.N AT/A.E.G

NECESIDADES Y PROBLEMAS JERARQUIZADOS

Necesidades Interferidas Problema Real Problema Potencial

Alimentación (RN) Falta de Estimulo (succión) Deshidratación

hipoglucemia

Cuidado De Higiene Alteración de la integridad cutánea. Sepsis cutánea

Aliviar el dolor (madre) Dolor Nauseas

Hipertensión inducida

Eliminar lesiones(madre)

(VPH) Deterioro de la integridad cutánea Cáncer uterino

Plan de Atención de Enfermería

Diagnostico De Enfermería Real Razonamiento Del Diagnostico De Enfermería Modelo De Enfermería Criterio De Resultado Acciones De Enfermería Razonamiento De Las Acciones De Enfermería Evaluación

Lactancia

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