Cistitis

CISTITIS:

Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con infección o sin ella.

CAUSAS:

La causa más frecuente de cistitis es la infección por bacterias gram negativas, destacando entre todas la Escherichia coli. Para que un germen produzca cistitis primero debe colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria) y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical. A esta forma de cistitis se le denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en edad fértil, ancianos y a niños entre 4 y 6 años.

TIPOS:

• Cistitis esporádica: (primer episodio)

• Cistitis de repetición: (cuando presentan tres o más episodios en un año). son más frecuentes a medida que aumenta la edad de la mujer, debido sobre todo a trastornos locales y sistémicos, como la menopausia.

• Cistitis complicadas o no complicadas: en función de la presencia de anormalidades anatómicas del tracto urinario y de alteraciones en la dinámica miccional.

• cistitis simples: en ocasiones pueden dar lugar a infecciones graves. Las mujeres, a diferencia de los hombres, suelen presentar cistitis no complicadas, que rara vez llegan a provocar daño renal. Este tipo de infección suele aparecer en mujeres jóvenes sexualmente activas, entre los 20 y los 30 años de edad.

• cistitis tuberculosa: producida en el contexto de una infección tuberculosa del aparato urinario

• cistitis química: causada por efectos tóxicos directos de algunas sustancias sobre la mucosa vesical, por ejemplo la ciclofosfamida

• cistitis rádica: secuela crónica de tratamientos con radioterapia sobre la pelvis

• cistitis glandular: una metaplasia epitelial con potencialidad premaligna

• cistitis intersticial: una enfermedad funcional crónica que cursa con dolor pélvico, urgencia y frecuencia miccional.

SINTOMAS:

• Aumento en la frecuencia de las micciones (polaquiuria). Se experimenta una necesidad constante de ir al baño incluso durante la noche (nicturia, apremiante en ocasiones).

• Dolor intenso en la región suprapúbica (sobre la vejiga).

• Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al orinar e incluso después).

• Fiebre (por encima de los 38 °C).

• También puede presentar orina turbia acompañada o no de piuria (aumento de los leucocitos en la orina) o hematuria (presencia de hematíes en la orina). Suele ir acompañada también por mal olor.

• En los niños menores de cinco años es frecuente que los síntomas adopten formas más imprecisas como debilidad general, irritabilidad, falta de apetito o vómitos.

• En personas mayores, los síntomas pueden complicarse con debilidad, confusión, fiebre o caídas.

DIAGNOSTICO:

Generalmente se recurre a una muestra de orina en la

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