Definicion De Retraso Mental

DEFINICIONES DE RETRASO MENTAL DE LA A.A.M.R.

• “Retraso mental se refiere a un funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la media que resulta o va asociado con déficits concurrentes en la conducta adaptativa, y que se manifiesta en el período de desarrollo” (Grossman, 1983)

• “Retraso mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que generalmente coexiste junto a limitaciones en dos o más de las siguientes áreas de habilidades de adaptación: comunicación, auto-cuidado, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, autodirección, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, tiempo libre y trabajo. El retraso mental se ha de manifestar antes de los 18 años de edad.” (Luckasson, 1992)

EVOLUCIÓN DE LOS ´60 A LOS ´80

* 1959, 1961

• “El retraso mental está relacionado con un funcionamiento intelectual general por debajo de la media, que se origina en el periodo del desarrollo, y se asocia con deficiencias en el comportamiento adaptativo.”(AAMD)

- El funcionamiento intelectual por debajo de la media: Se refería a la ejecución en un test de inteligencia por debajo de la media de la población en una o más desviaciones típicas, y el periodo de desarrollo se entendía desde el nacimiento hasta los 16 años.

- La deficiencia en el comportamiento adaptativo: constituía el criterio distintivo en la definición.

* Se introduce el criterio doble de ejecución deficitaria en funcionamiento intelectual

adaptación social

- La definición no asume el carácter constitucional de la deficiencia como requisito y hace referencia al funcionamiento actual más que, como se venía haciendo tradicionalmente, al momento de aparición.

- La definición no descarta la posibilidad de prevención, cura, o mejora del retraso mental y de las consecuencias asociadas.

- Se deriva la distinción entre 5 niveles de retraso y rangos de CI en función del número de desviaciones típicas desde la media:

• límite (83-67)

• ligero(66-50)

• moderado (49-33)

• severo (32-16)

• profundo (16)

El nuevo concepto, sin embargo, daba prioridad al comportamiento adaptativo para determinar el retraso mental.

(Se descarta la división peyorativa entre: morón, imbécil e idiota)

* 1973

• “El retraso mental se refiere a un funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la media que existe concurrentemente con déficits en conducta adaptativa, y que se manifiesta durante el periodo de desarrollo.” (Grossman. AAMD)

- Si bien continúa enfatizando la medida de inteligencia y el comportamiento adaptativo, ahora con la inclusión del término “significativamente”: se elimina de la clasificación la categoría de “límite”

De esta forma se redefine psicométricamente el concepto, considerando necesario para el diagnóstico de deficiencia mental estar a dos o más desviaciones típicas, y no una, por debajo de la media.

- Los niveles de retraso mental se reducen a 4 con sus correspondientes niveles de CI:

• ligero (67-52)

• medio (51-36)

• severo (35-20)

• profundo (19 y por debajo)

* 1977

- La AAMD mantiene la misma definición y los cuatro niveles de retraso mental.

- Pero su editor, Grossman indica la dificultad de desarrollar un sistema de clasificación preciso. Razones:

• El retraso mental no constituye una enfermedad, síndrome o síntoma único, es un estado de discapacidad y cuyas causas son múltiples.

• Sujetos con el mismo diagnóstico médico y el mismo nivel de inteligencia y comportamiento adaptativo, pueden diferir ampliamente en sus habilidades, en los signos y estigmas asociados, que no son tenidas en cuenta en las clasificaciones.

• Es difícil ponerse de acuerdo en las dimensiones que distinguen el retraso mental del autismo, de los trastornos emocionales y de los trastornos de aprendizaje. (¡!)

* 1983

• “El retraso mental se refiere a un funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la media que resulta o va asociado con déficits concurrentes en la conducta adaptativa, y que se manifiesta durante el periodo de desarrollo.” (Grossman. AAMD)

- Un funcionamiento intelectual por debajo de la media: Se refiere a la obtención de puntuaciones de 70/75 o inferiores medidas estandarizadas de inteligencia

- Es el concepto de conducta adaptativa el que comienza a recibir más atención dada la ambigüedad con la que se suele formular y la dificultad para evaluarlo. (debate intenso en la época)

Conducta adaptativa:

> Se refiere a la calidad del funcionamiento diario afrontando las demandas ambientales.

> Esto es definido expresamente como limitaciones significativas en la eficacia individual en satisfacer los patrones de maduración, aprendizaje, independencia personal y responsabilidad social esperados para su edad y grupo cultural.

> Esto lleva a plantear una clasificación en 3 etapas evolutivas diferentes:

• Durante la infancia o niñez temprana: Desarrollo de habilidades sensorio-motrices, de comunicación, de autoayuda y de socialización

• Durante la niñez y adolescencia temprana: Aplicación de habilidades académicas básicas a la vida diaria, aplicación de juicio y razonamiento apropiados en el dominio del ambiente y habilidades sociales.

• Durante la adolescencia tardía y edad adulta: Ejecuciones y responsabilidades sociales y profesionales.

Estos cambios surgen de:

• La evidencia de que la utilización exclusiva de las puntuaciones de CI, no predice adecuadamente el nivel de funcionamiento en la edad adulta.

• Ante los resultados de numerosos estudios que demuestran que las intervenciones específicas y los ambientes de apoyo pueden facilitar enormemente el desarrollo y la mejora de sujetos con puntuaciones muy bajas de CI.

• La noción de permanencia, se ha visto modificada gracias a estudios en los que se puede ver cómo muchos chicos considerados deficientes mentales medios durante su escolarización no son etiquetados como tales en las etapas previa y posterior a la escuela.

o Algunos autores recomiendan la desaparición del retraso mental como categoría

diagnóstica clínica, para ser reemplazado por evaluaciones y descripciones que reflejen una visión más integrada de la historia ambiental bio-social y de las competencias ordinarias de cognición, adaptación social, y estatus emocional de los niños.

Se plantea adoptar un nuevo sistema que consiste en: La construcción

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