Descripción De La Sonda Nasogastrica

DESCRIPCIÓN

Procedimiento mediante el cual se introduce una sonda (nasogástrica) a

través de un orificio o fosa nasal hasta el estomago

OBJETIVO

Establecer una vía de acceso al estomago del paciente con fines

diagnostico, terapéutico o para alimentación

RESPONSABLES

Ejecución: Enfermera o Matrona.

MATERIALES

• Sonda nasogástrica

• Sistema de caída libre abierto

o 1 Silicona larga.

o 1 Frasco de vidrio o matraz

o Llave de tres pasos

• Sistema caida libre cerrado

o Bolsa recolectora de orina

• Guantes Procedimiento

• Pechera plástica (optativo)

• Mascarilla y antiparras (optativo)

• 1 bandeja chica.

• 1 jeringa de 20cc

• Agua

• Toalla de papel

• Tela adhesiva

• Fonendoscopio

• Cinta de PH (optativo)

• Hoja de enfermería

PROCEDIMIENTO

• Lavado de manos

• Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente

• Saludar y llamar al paciente por su nombre

• Informar al paciente el procedimiento a realizar

• Preservar el nivel de autovalencia del paciente

• Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente

• Acomodar la altura de la cama para favorecer su ergonomía y bajar

una baranda, si procede

• Solicitar o acomodar al paciente en una posición semisentado o

fawler (si es posible)

• Determinar el tamaño de Sonda nasogástrica

• Colocar toalla de papel sobre el tórax del paciente.

• Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde

la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y al apéndice xifoides.

Marcar con tela adhesiva o con lápiz indeleble

• Colocar guantes de procedimiento

• Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble

• Insertar suavemente la sonda por una de las fosas nasales hasta la

pared posterior de la faringe

• Flexionar la cabeza hacia el pecho una vez que la sonda haya pasado

la nasofaringe

• Mientras esta instalando la sonda solicitar al paciente que degluta

pequeños sorbos de agua.

• Explicar que debe respirar por la boca y deglutir

• Introducir la sonda hasta la marca.

• Determinar ubicación de la sonda en estomago , con:

o Aspiración de contenido gástrico

o Auscultación de ruidos en epigastro (administrar 20ml de

aire con una jeringa a través de la sonda)

o Confirmación radiológica

• Fijar la sonda sin impedir visibilidad del paciente o provocar lesiones

por presión

• Conectar la sonda a un sistema

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