Descripsión Del Marco Legal

En la actualidad son muy frecuentes las lesiones cerebrales

traumáticas (TEC), siendo reportadas en varios países,

incluyendo Colombia, como la principal causa de incapacidad

en las personas menores de 40 años (Andersson,

Björklund, Emanuelson & Stalhammar, 2003; Jennett, 1996;

Takeuchi & Guevara, 1999; Yunes, 1993), debido a las

secuelas físicas y cognitivas que comienzan a ser evidentes

una vez ha pasado el período agudo. Las alteraciones neuropsicológicas

que se presentan del 40 al 74% de casos con

TEC y persisten después del primer año en un 31 al 63%

(Kersel, Marsh, Havill & Sleigh, 2001), pueden hacer que a la

persona afectada se le dificulte la socialización y que su

rendimiento laboral o académico sea inferior al que tenía

antes de la lesión, lo cual conlleva problemas emocionales,

familiares, sociales y laborales, evidenciados en un incremento

del riesgo de divorcio, la pérdida del contacto con

amigos y una tendencia al aislamiento social (Ginarte, 2002;

Mateer, 2003; Ojeda del Pozo, Ezquerra-Iribarren, Urruticoechea-

Sarriegui, Quemada-Ubis & Muñoz-Céspedes, 2000;

Téllez, 2005; Uribe, 2006).

Las secuelas cognitivas del TEC consisten principalmente

en alteraciones en la atención, la memoria y la función

ejecutiva (Apalategui, Ojeda, Lachen & Ciordia, 2003; Machuca,

León-Carrión & Barroso, 2006; Silver, MaCallister &

Yudofsky, 2004) que interfieren en actividades realizadas por

el paciente con anterioridad, es decir tienen un impacto

significativo en la calidad de vida, pues dificultan la reinserción

social, académica y ocupacional, incluso en mayor

grado que las secuelas físicas (Mateer, 2003; Santos &

Bauselas, 2005). Por esta razón se hace necesario intervenir

lo alterado, en cuanto al funcionamiento cognitivo y el desempeño

en las actividades del paciente, a través de un

programa de rehabilitación cognitiva, la cual se caracteriza

por ser una de las direcciones fundamentales de la neuropsicología

clínica (Mateer, 2003) y se define como un proceso

terapéutico (Sohlber & Mateer, 1989) que se encarga de la

intervención de los procesos cognitivos alterados a través de

estrategias de restitución, sustitución y compensación (Castillo,

2002; Fernández-Guinea, 2001; Lorenzo & Fontán, 2001;

Mateer, 2003; Moreno-Gea & Blanco-Sánchez, 2000), para

mejorar la calidad de vida del paciente al promover un mejor

desempeño y una mayor autonomía para las actividades

personales, familiares, sociales y laborales de su vida cotidiana

(Castillo, 2002; Fernández-Guinea, 2001; Lorenzo &

Fontán, 2001; Mateer, 2003; Sohlber

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