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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD FIEBRE TIFOIDEA

|Periodo Pre-patogénico | Periodo Patogénico |

* Agente: Salmonella Typhi * Huésped: Hombre * Medio Ambiente: Universal | | | | | | | MuerteLa muerte sobreviene en 10%-30% de los casos no tratados, con tratamiento temprano se reduce al 1% de los casos y suele curarse en una o dos semanas, siendo generalmente el pronóstico favorable. |

| | | | | | Estado Crónico Perforación intestinal en el Íleon que puede dar lugar a peritonitis; abscesos que pueden derivar en encefalitis, colecistitis, endocarditis y osteitis; y fallo renal. La fiebre es alta. | |

| | | | | Complicaciones Hemorragia y perforación intestinal, shock séptico. | | |

| | | | Enfermedad Fiebre Tifoidea o Salmonelosis | | | |

| | | Signos y Síntomas La fiebre tifoidea está caracterizada por fiebre alta constante (40º), sudoración profusa, gastroenteritis y diarrea. Menos comúnmente puede aparecer un sarpullido de manchas aplanadas de color rosáceo. | | | | |

| | Cambios anatómicos, funcionales, locales y generales El bacilo ingresa por vía digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando una fase de bacteremia hacia la primera semana de la enfermedad; posteriormente se localiza en diversos órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, debidos a la liberación de endotoxinas | | | | | |

| Entrada y multiplicación del Agente El mecanismo de contagio es fecal-oral, a través de agua y de alimentos contaminados | | | | | | |

Prevención Primaria |

* Frecuentes visitas al medico * Promoción a la salud * Educación higienica | * La adecuada manipulación de alimentos con las manos limpias, cocinar bien los alimentos y hervir el agua * Lavarse las manos antes y después de ir al baño * Evitar comer en la calle * vacuna viva oral Ty21a y la vacuna inyectable Vi capsular polysaccharide (ViCPS).[6] Ambas protegen en el 50 a 80% de los casos |

Prevención secundaria

* Interrogatorio * Estudios de laboratorio. Se efectúa por aislamiento del germen a partir de la sangre y de las heces, o bien por la demostración de anticuerpos (Ac) en el suero mediante técnicas de aglutinación

| Prevención terciaria |

* Antibióticos como la ampicilina, cloranfenicol, trimetoprim-sulfametoxazol, conocido también como cotrimoxazol, y ciprofloxacina

Promoción a la salud | Protección específica | Dx Precoz | Tx oportuno | Limitación del daño | Rehabilitación |. | | * Reposo * Seguir con el tratamiento indicado * Seguir con las medidas de higiene. | * Contar con el apoyo familiar. * Ayuda psicológica. * Reintegrarlo a la sociedad

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