ENSAYO ATENCION PRIMARIA EN SALUD EN COLOMBIA

CORPORACION UNIVERSITARIA AUTONOMA DEL CARIBE

MAESTRIA EN AUDITORIA Y CALIDAD DE LOS SERVICOS DE SALUD

I SEMESTRE

ENSAYO PARA EL DESARROLLO DE LA ESTRATEGIA DE “ATENCION PRIMARIA EN SALUD APS”

MODULO: NORMATIVIDAD EN SALUD

PRESENTADO POR:

ROCIO GONZALEZ GUARDELLA

OSCARMIN MUÑOZ JIMENEZ

PRESENTADO A: Dr. ENRRIQUE DONADO

BARRANQUILLA JUNIO DE 2012

IMPLEMENTACION DE LA ATENCION PRIMARIA ENSALUD:

Introducción:

Colombia y en general todos los países de América Latina se ha caracterizado por incubar dentro de los pensamientos de las personas el considerar a la Salud como responsabilidad exclusiva del estado, sin embargo es claro que la responsabilidad por el desarrollo comunitario, la búsqueda permanente del bienestar y el mejoramiento de la calidad de vida,especialmente de la población vulnerable debe ser responsabilidad de la sociedad entera como conjunto y de cada uno de los que hacemos parte ella.

La APS debe ser concebida como una estrategia para actuar sobre las causas sociales, económicas y políticas subyacentes que si no son intervenidas o tenidas en cuenta son determinantes importantes que influyen en la mala salud.

Teniendo en cuenta lo descrito en la Ley 1438 de 2011 en donde se define a la Atención Primaria en Salud como la estrategia de coordinación intersectorial que permite la atención integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de cada uno de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, podemos entender que la APS debe ser el factor común que debe estar presente en cada una las áreas o determinantes de la Salud, y no solo debe estar presente sino también debe estar compenetrado de tal forma que las actividades que se realicen en cada uno de estos determinantes deben ir encaminadas a que, sin el enfoque en salud de estas actividades no se garantizarían los resultados de las mismas y se entenderían como actividades que no logran las metas y el impacto que se espera y se tendrían como actividades no válidas.

Sin perder el foco de lo antes dicho podemos inferir entonces que la Salud es un área en donde confluyan muchos actores que no necesariamente están formados con enfoque de lograr el bienestar en salud, pero si tienen una gran responsabilidad para que se dé una buena o mala salud en las personas que se desenvuelven en un área de influenciadeterminada.

Teniendo en cuenta que la APS se regirá por los principios de universalidad, interculturalidad, igualdad y enfoque diferencial, atención integral e integrada, acción intersectorial por la salud, participación social comunitaria y ciudadanía decisoria y paritaria, calidad, sostenibilidad, eficiencia, transparencia, progresividad e irreversibilidad, se hace pertinente dar respuesta a necesidades especificas de la comunidad captadas a partir de experiencias puntuales de acercamiento , acciones extramurales y participación comunitaria y en base a la conceptualización de estas experiencias hacer una propuesta concreta de cambio en el abordaje de la atención en salud .

Objetivo:

En el presente artículo queremos plantear teniendo en cuenta los conceptos consignados en la Ley 1438 de 2011, como se podría desarrollar de una manera coherente y articulada, la atención en salud de una población en particular, sin olvidar unos factores determinantes de la salud que inciden de manera directa en la conservación y recuperación de ésta cundo se ha perdido.

El ensayo pretende reorganizar de una manera simple pero completa la atención en salud desde un punto de vista local, teniendo como actores principales a los usuarios, entendiéndose éste como cada una de las personas que cohabitan en una territorialidad y están bajo el influjo de muchos determinantes que afectan de manera permanente su salud, y categorizando a las entidades o personas que interactúan con ellos desde determinadas áreas como colaboradores cuyo objetivo principal es aportar todos los recursos técnicos, de conocimiento y administrativos para que su salud sea optima y consecuente con el estado de bienestar que cada uno de ellos determine.

Marco conceptual:

En la propuesta para la implementación de la estrategia APS no debemos olvidar que bajo esta estrategia no se deben perder de vista los siguientes elementos:

1.Énfasis en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

2. Acciones Intersectoriales para impactar los determinantes en salud.

3. Cultura del autocuidado.

4. Orientación individual, familiar y comunitaria.

5. Atención integral, integrada y continua.

6. Interculturalidad, que incluye entre otros los elementos de prácticas tradicionales

alternativas y complementarias para la atención en salud.

8. Talento humano organizado en equipos multidisciplinarios, motivado, suficiente y cualificado.

9. Fortalecimiento de la baja complejidad para mejorar la resolutividad.

10. Participación activa de la comunidad.

11. Enfoque territorial.

A fin de lograr que estos elementos no pierdan importancia en la implementación de la estrategia de Atención Primaria en salud es importante ir construyendo un modelo que involucre cada uno de estos aspectos sin soslayar la importancia de ninguno uno de ellos, a continuación queremos proponer como seria la atención con dicha estrategia en una comunidad determinada.

Propuesta:

El modelo propuesto considera a la salud como un proceso, la relación medico paciente como un intercambio en el que cuenta por igual los conceptos de salud, el profesional, y la enfermedad del usuario; el espacio terapéutico y diagnostico como el mismo espacio en el cual se trabaja la promoción y la prevención; la recolección de datos como la herramienta que permite guiar y planificar el trabajo y definir inmediatamente la acción que se debe emprender;la permanencia en la comunidad de un equipo básico de salud que actúecomo un vehículoa través del cual se crea un vinculo para lograr pasar de la simple prestación del servicio que demanda un usuario al trabajo de salud integral para modificar sus condiciones de salud.

Para desarrollar esta propuesta es claro que se deben establecer unos equipos básicos de atención que tendrán como funciones básicas entre otras las siguientes:

1. Realizar el diagnóstico

...