EXPLORACION DE ABDOMEN

EXAMEN DEL ABDOMEN

División por cuadrantes:

Cuadrante superior derecho: hígado y vesícula biliar; cabeza del páncreas, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal derecha, partes del tubo digestivo (ángulo hepático del colon).

Cuadrante superior izquierdo: bazo, lóbulo izquierdo del hígado, cuerpo y cola del páncreas, parte del riñón izquierdo, glándula suprarrenal izquierda, partes del tubo digestivo (ángulo esplénico del colon).

Cuadrante inferior derecho: ciego y apéndice; ovario y trompa derecha; polo inferior del riñón y uréter derecho; otras partes del tubo digestivo (colon ascendente), canal inguinal.

Cuadrante inferior izquierdo: colon sigmoides y parte del colon descendente; ovario y trompa izquierda; polo inferior del riñón y uréter izquierdo, canal inguinal.

División en nueve regiones

Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon.

Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava inferior.

Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal.

Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente.

Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior.

Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente.

Región ilíaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.

Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.

Región ilíaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.

Objetivo principal:

-No tumor

-No visceromegalia

-No signos anormales

Actitud paciente:

-Relajado

-Manos a los lados

-Cabeza y rodillas apoyadas, ligera flexión

-Proteger partes desnudas

Inspección:

-Posición

-Expresión facial

-Frecuencia respiratoria

-Perístalsis visible

-Ausencia de movimientos respiratorios.

Auscultación:

-Ausencia de Perístalsis

-Perístalsis aumentada:

.Gastroenteritis aguda

.Obstrucción mecánica aguda

.Obstrucción crónica y fases

.Recuperación de la inflamación peritoneal

Palpación

-Maniobra de la tos

-Espasmo voluntario

-Espasmo involuntario

-Zona de hipersensibilidad

-Examen de los flancos y ángulos costo vertebrales

-Masas

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