Educacion Diabetica

Medicentro 2010;14(3)

POLICLÍNICO DOCENTE

“GREGORIO PEDROSO LÓPEZ”

ENCRUCIJADA, VILLA CLARA

ARTÍCULO ORIGINAL

EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA REALIZADA POR EL SERVICIO DE ENFERMERÍA PARA EL AUTOCUIDADO DEL ANCIANO DIABÉTICO

Por:

MSc. Sabry Osleydis López Tejera1, MSc. Omar Hernández Trimiño2, Lic. Lorenis Betancourt Betancourt3 y Lic. Bárbara Blanco Perera4

______________

1. Máster en Atención Primaria de Salud. Licenciada en Enfermería. Policlínico Docente “Gregorio Pedroso López”. Encrucijada, Villa Clara. Instructora. UCM-VC.

2. Máster en Ciencias de la Educación Superior. Máster en Educación Avanzada. Licenciado en Matemática. Profesor Auxiliar. UCM-VC.

3. Licenciada en Enfermería. Policlínico Docente “Gregorio Pedroso López”. Encrucijada, Villa Clara. Instructora. UCM-VC.

4. Licenciada en Defectología. Policlínico Docente “Gregorio Pedroso López”. Encrucijada, Villa Clara. Asistente. UCM-VC.

Resumen

Se realizó un estudio de intervención educativa a un grupo de pacientes diabéticos no insulino-dependientes pertenecientes a los consultorios médicos del Policlínico Docente “Gregorio Pedroso López” de la localidad de Calabazar de Sagua, del municipio de Encrucijada, en el período comprendido de enero a junio del año 2009, con el objetivo de diseñar un conjunto de actividades de educación diabetológica para la adquisición de conocimientos y técnicas en el autocuidado del anciano diabético. Se aplicó un cuestionario inicial, unido a una ficha de recogida de datos para identificar las necesidades de aprendizaje y el nivel de conocimientos de estos pacientes. Posteriormente, se ejecutó una labor de educación diabetológica mediante un programa de actividades, y se aplicó nuevamente el cuestionario inicial como comprobación.

Los resultados obtenidos fueron procesados a través de métodos estadísticos que permitieron comprobar modificaciones significativas en los conocimientos y las técnicas incorporadas por los sujetos estudiados.

Descriptores DeCS: DIABETES MELLITUS EDUCACION DEL PACIENTE

Subject headings: DIABETES MELLITUS PATIENT EDUCATION

Introducción

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad frecuente en los ancianos, ya que su prevalencia aumenta ostensiblemente con la edad. A los 75 años, aproximadamente, el 20 % de la población la padece y el 44 % de los diabéticos tienen más de 65 años. A estas cifras contribuye el envejecimiento de la población mundial, pues las estadísticas reflejan que, para mediados del siglo XXI, el 16 % de ella será anciana, lo que contrasta con el hecho de que en 1950 solamente el 5 % alcanzaba los 65 años1. 200

Nuestro país no es ajeno a esta realidad. Se calcula que en el año 2010 habrá 624 000 casos conocidos y, por otra parte, este padecimiento ha ocupado durante los últimos años el octavo lugar entre las causas de mortalidad en Cuba2.

Cuando la diabetes mellitus está mal controlada, puede representar una pesada carga económica para el individuo y la sociedad y, en dependencia del país, puede alcanzar entre el 5 y el 14 % de los gastos de salud3, pero es posible promover el bienestar y prevenir las complicaciones en las personas con diabetes mediante un buen control de la glucemia y la modificación de los factores de riesgo cardiovascular. Aunque resulta imposible curar la diabetes, es vital lograr que las personas asuman nuevos patrones de conducta que les permitan sobrellevar, de la mejor forma, las complicaciones propias de tal afección4.

La provincia de Villa Clara muestra una tasa de 22,7, lo que la sitúa entre las cinco más elevadas del país, y en ella predominan los adultos mayores5.

El municipio de Encrucijada tiene una población adulta mayor de 6 080 personas (3 004 corresponden al sexo femenino y 3 076 al masculino), y presenta un total de 845 pacientes diabéticos ubicados en las tres áreas de salud6.

En el área de Calabazar de Sagua, durante el año 2008, se informaron 514 pacientes dispensarizados como diabéticos, de los cuales 252 eran adultos mayores, lo que representa un 51 % de los diabéticos del área de salud. Estas cifras ilustran la magnitud del problema, sobre todo en lo referente a la educación sanitaria, imprescindible para su autocuidado y que repercute en la práctica para el servicio de Enfermería, al ser el enfermero un profesional que ocupa un lugar privilegiado y clave en la atención primaria de salud. Estos, por lo general, logran una excelente comunicación con la población y poseen prestigio por su apoyo social en las comunidades; su labor tiene una gran importancia, si se tiene en cuenta que el tratamiento de la diabetes es complejo y sus resultados dependen, en gran medida, del nivel de comprensión, destreza y motivación con que el paciente afronta las exigencias terapéuticas. Es por ello que el cuidado y la educación deben constituir un binomio integral en los servicios de atención al diabético7, razón por la que nos propusimos diseñar un conjunto de actividades de educación diabetológica para la adquisición de conocimientos sobre el autocuidado del adulto mayor que padece esta enfermedad.

Métodos

Se realizó un estudio de intervención con un diseño cuasi experimental en pacientes diabéticos tipo II, pertenecientes al Policlínico “Gregorio Pedroso López”, de Encrucijada. El universo estuvo constituido por 252 adultos mayores diabéticos, de los cuales mediante el método aleatorio simple, se obtuvo una muestra de 60; se consideraron los siguientes criterios de inclusión: pacientes que padecen de diabetes mellitus tipo II y pacientes entre 60 y 80 años de edad; las variables de exclusión fueron: pacientes con enfermedades asociadas de retraso mental, enfermedades psiquiátricas y pacientes con diabetes tipo I. Para la obtención del dato primario, se aplicó la ficha de recogida de datos (Anexo 1), la cual ofreció información general, además de evaluar en ella el comportamiento de dos variables imprescindibles para el estudio y logro de los objetivos, como son la glucemia en ayuna y el control del peso, que fueron medidas aplicadas con el apoyo de los equipos básicos de salud ubicados en los consultorios del médico de la familia, en el área donde se desarrolló la investigación.

Seguidamente se aplicó un cuestionario (Anexo 2) con el objetivo de identificar las necesidades de aprendizaje del adulto mayor diabético, que contemplaba diversas variables de interés, como la forma de realización de la prueba de Benedict

...