El Tabaquismo Y Su Efecto En Los Dientes

EL CIGARRO COMO FACTOR DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE ENFERMEDADES PERIODONTALES

INTRODUCCIÓN

El tabaquismo es un hábito nocivo de alta prevalencia en la sociedad actual, el cual ha venido siendo un problema de mucha importancia ya que repercute la salud de un individuo. Por lo tanto debemos darle la atención necesaria, a fin de evitar sus efectos sobre la salud.

En Odontología, dos de los efectos adversos más graves son el cáncer oral y la enfermedad periodontal. La periodontitis es una enfermedad multifactorial y el tabaquismo constituye uno de los factores ambientales que más influye en la susceptibilidad del individuo al desarrollo de la enfermedad .

Análogamente a lo que ocurre a nivel de la salud general, el tabaco provoca efectos adversos graves en la cavidad bucal, en particular en los tejidos periodontales. Además de ser un factor de riesgo para la enfermedad, el tabaco perjudica la cicatrización y la respuesta al tratamiento básico y quirúrgico.

Es por esto que el cirujano dentista de practica general debe tener muy en cuenta los cuidados para conservar la salud bucal, y entender de que manera son afectados los tejidos periodontales por los componentes químicos del cigarro, a fin de informar a sus pacientes y a la poblacion en general.

PLANEACIÓN DIDÁCTICA

Tema:

El consumo de tabaco como factor de riesgo en el desarrollo de las enfermedades gingivales y periodontales.

Objetivos:

General:

• Explicar la relación que tiene el cigarro con el fácil desarrollo de enfermedades periodontales

Especifico:

• Describir los componentes químicos del cigarro

• Explicar el efecto ocasionado por el calor del humo de cigarro

• Explicar el mecanismo de acción de los componentes químicos del cigarro en el periodonto

• Distinguir la encía de un paciente fumador

Población:

Alumnos de la clase de técnicas didácticas de la licenciatura de cirujano dentista 11:00 a 12:00

Método de enseñanza:

Activo

Recursos del medio:

Instalación eléctrica, clima, sillas

Forma de enseñanza:

Conferencia, preguntas y respuestas

Lugar y fecha:

Auditorio de Odontología 10/12/07

Recursos necesarios:

Computadora, cañon

Medios de apoyo:

Proyección de diapositivas

Evaluación

Objetivo general

Explicar la relación que tiene el cigarro con el fácil desarrollo de enfermedades gingivales y periodontales y la cicatrizacion de heridas.

Objetivos específicos

Describir los componentes químicos del cigarro

Explicar el efecto ocasionado por el calor del humo de cigarro

Explicar el mecanismo de acción de los componentes quimicos del cigarro en los tejidos periodontales

Mostrar la encía de un paciente fumador

OBJETIVO GENERAL: Explicar la relación que tiene el cigarro con el fácil desarrollo de enfermedades periodontales

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MARCO TEORICO

Definicion:

La enfermedad periodontal es una infección bacteriana de las encías que destruye las fibras de incersión de la placa dental y el hueso de soporte que mantiene los dientes en la boca.

Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encías. Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.

Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.

El estado menos severo se conoce como gingivitis, conforme avanza la enfermedad se forman bolsas estas se llenan de infección y destruye mas tejido, hueso y los dientes eventualmente se aflojan y se pierden.

Etiología:

Las enfermedades periodontales constituyen un grupo de enfermedades infecciosas cuyo agente etiológico principal son los microorganismos de la placa bacteriana que se localiza en el surco gingivodental.

Las bacterias anaerobias gram negativas más importantes y prevalentes en el área subgingival son el Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Porphlyromonas gingivalis (Pg), Prevotella intermedia (Pi) y Bacteroides forsythus (Bf).

Las bacterias tienen un papel significativo en la patogénesis de la periodontitis participando en la formación de la bolsa periodontal, destrucción del tejido conectivo y reabsorción del hueso alveolar a través de mecanismos directos e indirectos. Sin embargo, la respuesta que se establece es en gran modo responsable del grado de destrucción periodontal así como del balance que se establece entre los diferentes componentes de la misma respuesta.

Una vez establecida la periodontitis, se forma un infiltrado inflamatorio constituido por diferentes tipos celulares como linfocitos y macrófagos que van a producir distintos subtipos de citoquinas que participarán en la activación de los procesos de destrucción del tejido conectivo de inserción periodontal. Las citoquinas son mediadores biológicos responsables de la inmunopatología de diversas enfermedades de manera que la secreción de ciertos tipos de citoquínas y no de otros, pudieran ser básicos en el desarrollo de una determinada enfermedad.

La migración leucocitaria es básica para eliminar bacterias y centrar las células inmunes en sitios donde la presencia de antígenos es constante y su control depende de acciones asociadas entre moléculas de adhesión, quimioquinas y la expresión de sus receptores. El papel de las distintas quimioquinas y sus receptores en la migración leucocitaria es defendido por Butcher aunque su implicación en la progresión de la periodontitis

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