El mundo mas maravilloso

LUCIA LEUDO

50 AÑOS, AFRODESCENDIENTE, RESIDENTE EN APARTADÓ, SOLTERA, 1 HIJO ADOPTIVO, TRABAJÓ EN OFICIOS VARIOS

DX.

1. CARCINOMA DE PULMON

AYUDAS DX.

*** 18/03/16 TAC DE CRANEO SIMPLE: CRANEOTOMIA FRONTAL DER. CON NEUMOENCEFALO Y MATERIAL QUIRURGICO HIPODENSO HETEROGENEO CON AREAS DE SANNGRADO HACIA LA REGIÓN POSTERIOR Y SUPERIOR SIN DESVIACIÓN DE LA LÍNEA MEDIA IMPORTANTE

*** 18/03/16 TUMOR CEREBRAL - HMUA N° 16-783: NEOPLASIA A CLASIFICAR CON IHQ.

*** 29/03/16 IHQ DE BLOQUES DE PARAFINA N° 16-783: LA POBLACIÓND E CELULAS NEOPLASICAS SON FRANCAMENTE POSITIVAS PARA CK Y EXPRESAN EN FORMA FOCAL LA CK7. EL KI67 POSITIVO EN EL 70%. LA PROTEINA GLIAL FIBRINAR ACEDA PRESENTA UNA COLORACIÓN DE FONDO GENERALIZADA E INTENSA QUE NO ES EVALUABLE, RESTO DE MARCADORES NEGATIVOS (PROTEINA S100, ENOLASA NEURONAL ESPECIFICA, SINAPTOFISINA, CROMOGRANINA, P63, CK20). LA MORFOLOGIA E IHQ ORIENTAN HACIA UNA METASTASIS DE CARCINOMA, POR ESTA RAZÓN SE RECOMIENDA REALIZAR ESTUDIOS DE IHQ ADICIONALES.

*** 05/04/16 IHQ DE BLOQUES DE PARAFINA N° 16-783: LA POBLACIÓN DE CELULAS NEOPLASICAS SON FRANCAMENTE POSITIVAS PARA TTF1 Y NEGATIVOS PARA RE, WT-1 Y CK 5/6. ESTA POSITIVIDAD DEL TTF1 ORIENTA HACIA DOS POSIBILIDADES, SIENDO LA PRIMERA UN COMPROMISO POR ADENOCARCINOMA POBREMENTE DIFERENCIADO DE ORIGEN PULMONAR Y SEGUNDO LA DE UN CARCINOMA POBREMENTE DIFERENCIADO DE TIROIDES. SE HARAN ESTUDIOS DE IHQ ADICIONALES.

*** 07/04/16 IHQ DE BLOQUES DE PARAFINA N° 16-783: LA NAPSINA DEMUESTRA POSITIVIDAD EN FORMA FOCAL EN LA POBLACIÓN DE CELULAS NEOPLASICAS. LA TIROGLOBULINA ES NEGATIVA. CON ESTA IHQ SE TIENE MÁS ELEMENTOS EN EL ORIGEN METASTASICO DE UN ADENOCARCINOMA DE PULMÓN.

*** 06/04/16 BRONCOSCOPIA: NO SE APRECIAN LESIONES SUGESTIVAS DE NEOPLASIA EN NINGUN NIVEL. EN LSI SE HACE CEPILLADO DISTAL A CIEGAS OBTENIENDO MUESTRA CON SANGRADO LEVE.

*** 08/04/16 LAVADO Y CEPILLADO BRONQUIAL - HMUA N° 16-936: NEGATIVOS PARA MALIGNIDAD.

*** 08/04/16 PCR PARA MYCOBACTERIAS EN LBA NEGATIVO.

*** 08/04/16 NEGATIVO PARA MICROORGANISMOS.

*** 26/03/16 ECO RENAL Y DE VIAS URINARIAS SIN HALLAZGOS RELEVANTES.

*** 31/03/16 TAC TORACOABDOMINAL SIMPLE: MASA EN LSI, SEGMENTO ANTERIOR DE 34*23*25MM. OTRA MASA EN MEDIASTINO ANTERIOR, PREVASCULAR QUE CONTACTA AL ARCO AORTICO Y LOS VASOS SUPRAAORTICOSDE 44*40*33MM. ADENOPATIAS DEL MEDIASTINO DE LOCALIZACIÓN PRECARINAL CON DIAMETROS ENTRE 12 Y 22MM. PARENQUIMA PULMONAR SIN LESIONES. ADENOPATIA AXILAR DER.

*** ADENOMEGALIAS MEDIASTINALES ESTACIÓN 5 - HMUA N° 16-1022: COMPROMISO POR NEOPLASIA MALIGNA DE CELULAS PEQUEÑAS A CLASIFICAR CON IHQ.

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