Elabore un organigrama en el que identifique los integrantes del sistema y sus funciones

SEMANA 3

1) Elabore un organigrama en el que identifique los integrantes del sistema y sus funciones.

R/=

Integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud

1.

a. Comisión de Regulación en Salud (CRES): Define y modifica el POS y POSS, define el valor de la unidad de pago por capitación (UPC), definir el valor de los pagos moderadores, establecer y actualizar un manual tarifario, entre otros.

b. El consejo nacional de seguridad social en salud: Asesor y consultor del Ministerio de Pro¬tección social y de la comisión de regulación en salud.

c. La superintendencia nacional en salud: Inspección, vigilancia y control del Sistema de Salud.

2. Los organismos de administración y financiación que son las entidades promotoras de salud (EPS), las direcciones seccionales, distritales y locales de salud y el fondo de solidar¬idad y garantía.

3. Las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), públicas, mixtas o privadas.

4. Los empleadores, los trabajadores y sus organizaciones y los trabajadores independi¬entes que cotizan al sistema contributivo y los pensionados.

5. Los beneficiarios del sistema general de seguridad social en salud en todas sus modali¬dades.

6. Los comités de participación comunitaria “Copacos” y las organizaciones comunales que participen en los subsidios de salud.

2) En un cuadro identifique cuales son las diferencias existentes entre régimen contributivo y subsidiado teniendo en cuenta: afiliación, beneficiarios, POS y POSS.

REGIMEN SUBSIDIADO REGIMEN CONTRIBUTIVO

Programas y servicios sobre promoción de la Salud y prevención de la enfermedad Personas con capacidad de pago que pueden afiliar al núcleo familiar

Las personas afiliadas al régimen subsidiado, no deben realizar pagos mensuales al sistema como en el régimen contributivo, pero sí deben hacer un aporte económico, denominado COPAGO de acuerdo al nivel del SISBEN Pago de incapacidades

Cubre a las personas del SISBEN 1 y 2 Pago a licencias de maternidad

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