Enfermedades- Gonorrea

Gonorrea

• Familia: Neisseria
• Cocos G- agrupado en pares
• Desarrollan fimbrias
• No flagelos/no esporas
• Principal etiología de infecciones purulentas en genitales masculinos y femeninos
• Parasita mucosas y serosas del hombre

Patología en el hombre

Uretritis

Incubación 2-6 dias de contacto sexual; datos clínicos

Escurrimiento mucupurulento o purulento por el meato

en ocaciones hay sensación dolorosa; febrícula e inflamación del glande.

N. Gonorrehoeae se instala en el techo de la uretra en glándulas de littre; desde este punto se extiende a toda la uretra para ascender a: próstata, conductos deferentes, epidídimo.

Patología en la mujer

Vaginitis

Incubación de 2 a 10 dias, inflamación difusa de la mucosa, natas fibrinopurulentas que dejan un sangrado en capa.

Manifestacaciones clínicas:

• Prurito con escaso flujo
• Fetidez
• Algunos casos afectación a glandula de bartholin

Cuando afecta el endometrio y trompas: salpingitis, fibrosis y cierre de luz.

Enfermedad concomitante o salpingintis :EPI

Causada por diseminación de la bacteria al peritoneo de la pelvis; formación de absesos y peritonitis difusa.

Manifestaciones clínicas

• Fiebre
• Dolor en bajo de vientre

OFTALMIA PURULENTA EN RN

Localización de la bacteria en conjuntiva, hay grandes cantidades de pus en ojos; puede evolucionar a ceguera, inicia de 2-5 dias pos al contacto vamos encontrar secreción serosanguinolenta, espesa, edema de parpados, quemosis.

Gonorrea en embarazadas

se presenta con mayor frecuencia en el 1 er trimestre

Algunas complicaciones:

• Parto petermino
• Corioamnoitis
• Infección del muñon del cordon umbilical
• Spticemia del RN

Diagnostico

Dx varones: tinción Gram de exudadouretral

La muestra se recoge en torundas de dacron: se inocula 1 parte en medio de Thayer-martin.

Si la muestra se procesa en 6 h o < se trnsporta con sistema de no nutritivos como Stuart o Ames.

Para periodos mas largos se usan cultivos con producción autónoma de CO2 como: Jembec o Gano-pack

Tratamiento

Infeccion Gonococcica no complicada de cuello uterino, uretra, faringe o recto

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