Examen De Neurologia

EXAMEN DE NEUROLOGIA

Las lesiones difusas o focales del cerebelo determinan, o pueden causar, todos los síntomas o signos siguientes, EXCEPTO uno. Señálelo:

1)Dismetría en extremidades.

2)Ataxia de tronco.

3)Disdiadococinesia en movimientos alternativos.

4)Hipertonía generalizada.

5)Temblor distal en extremidades.

¿De cuál de los siguientes procesos se considera característica la tríada sintomática de apraxia de la marcha, incontinencia esfinteriana y deterioro mental progresivo?:

1)Corea de Huntington.

2)Hipertensión intracraneal benigna (pseudo-tumor cerebral).

3)Enfermedad de Parkinson.

4)Hidrocefalia normotensiva.

5)Enfermedad de Duchenne.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, acerca de las alteraciones de pares craneales relacionadas con la motilidad ocular, es FALSA?:

1)El IV par es particularmente vulnerable a traumatismocraneales.

2)La diplopía monocular es resultado de lesión mesencefálica.

3)La miastenia gravis debe considerarse en el diagnóstico diferencial.

4)En la parálisis del VI par debe investigarse la posibilidad de neoplasia infiltrante.

5)Una oftalmoplejía completa unilateral debe orientarnosa una lesión en el seno cavernoso.

Un hombre de 72 años comienza dos meses antes con trastornos de la marcha e incontinencia urinaria. En las dos últimas semanas el enfermo deja de realizar sus tareas habituales y es incapaz de mantener una conversación coherente. En la exploración clínica no se observan defectos focales motores ni sensitivos. Unicamente la marcha es anormal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1)Enfermedad de Alzheimer.

2)Síndrome paraneoplásico.

3)Hematoma subdural.

4)Hidrocefalia normotensiva.

5)Tumor cerebral.

No está demostrado que el tratamiento anticoagulante sea efectivo como tratamiento específico en la fase aguda del infarto cerebral, aunque en uno de los siguientes supuestos clínicos se suele realizar con frecuencia. ¿En cuál de ellos?

a)Vasculitis del sistema nervioso central.

b)Únicamente en caso de coexistir un tromboembolismo pulmonar y formen oval permeable.

c)Infarto no hemorrágico en el territorio de la arteria cerebral posterior.

d)Infarto progresivo en territorio vertebrobasilar.

e) Infarto lacunar.

En la exploración física de una mujer joven con un ictus, el clínico observó la presencia de unas lesiones cutáneas que fueron catalogadas como livedo reticularis. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se relaciona con dicho hallazgo?

a)Papulosis atrófica maligna de Kohlmeier-Degos.

b) Síndrome de Sneddon.

c) Neurorrickettsiosis.

d) Seudoxantoma elástico.

e) Enfermedad de Buerger (tromboangeítis obliterante).

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