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Fisioterapia - Diagnóstico, pronóstico y tratamiento.


Enviado por   •  15 de Agosto de 2016  •  Documentos de Investigación  •  635 Palabras (3 Páginas)  •  223 Visitas

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Diagnóstico

Punto 1. El diagnóstico de EMTC se basa en una combinación de alteraciones clínicas típica del síndrome de superposición y la presencia de títulos o niveles elevados en la analítica de anticuerpos circulantes frente al antígeno RNP nuclear (sustancia que estimula la formación de anticuerpos). (en título igual o superior de 1/1600).

Para realizar finalmente el DIAGNÓSTICO DEFINITIVO de la enfermedad mixta del tejido conectivo recurriremos a los criterios diagnósticos de Alarcón-Segovia.

Punto 2. Criterios Diagnósticos Alarcon-Segovia para Enfermedad Mixta del Tejido Conjuntivo (1989)

Criterio Serológico: Anticuerpos anti U1 RNP positivo con un título en la hemaglutinación >1:1600

 

Criterios Clínicos:

  1. Edema de manos
  2. Sinovitis
  3. Miositis
  4. Fenómeno de Raynaud
  5. Acroesclerosis

Requerimientos:

  1. Serológico
  2. Al menos 3 características clínicas
  3. La asociación de edema de manos, fenómeno de Raynaud y acroesclerosis requiere al menos otra característica más

Punto 3. Criterios de clasificación de EMTC de Kasukawa

Síntomas comunes – Fenómeno de Raynaud, Tumefacción dedos o manos.

Anticuerpos Anti sn-RNP – Positivo

Síntomas míxtos:

LES: -         Poliartritis

Linfoadenopatía

Eritema facial

Pericarditis o pleuritis

Leucopenia o trombopenia

ES: -         Esclerodactilia

Fibrosis pulmonar o cambios restrictivos

Hipomotalidad o dilatación del T.

PM: -        Debilidad muscular

        Elevación de la CPK

        Patrón miopático en el EMG

Pronóstico

La descripción original de la enfermedad se caracterizaba por un buen pronóstico general y excelente respuesta al tratamiento con corticoides; sin embargo, en la actualidad está claro que hay un grupo de pacientes con elevada morbilidad y mortalidad.

En un estudio reciente las tasas de supervivencia a los 5, 10 y 15 años fueron del 98%, 96% y 88% respectivamente, siendo las principales causas de muerte la hipertensión pulmonar, los problemas cardiovasculares y las infecciones

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