Gestión De Residuos Clínicos

Son todos aquellos residuos producidos en el medio hospitalario. La clasificación de los residuos generados por los centros sanitarios se basa, fundamentalmente, en su naturaleza y en sus riesgos asociados.

 Según el riesgo que generan:

- No generan riesgo o inespecíficos: grupos I y II

- General riesgo o específicos: grupos III y IV

 Según su naturaleza:

- Contaminantes biológicos: grupos II y III

- Contaminantes químicos: grupo IV

 Residuos sin riesgo o inespecíficos

Debido a sus características y grado de contaminación no requieren tratamiento específico (tratamiento igual al de los residuos municipales). Pertenecen al grupo I y II.

• Grupo I

- No requieren exigencias especiales de gestión y son residuos municipales.

- Los que no proceden directamente de las actividades asistenciales.

- Este grupo de residuos incluye: cartón, papel, envases vacíos, plástico, vidrio, metal y materia orgánica que normalmente se generan en oficinas y despachos, cocinas, bares restaurantes, comedores, talleres, jardinería, etc.

• Grupo II

- Residuos que derivan directamente de las prácticas y actividades sanitarias.

- Son residuos inertes y no especiales.

- No requieren precauciones adicionales en su gestión.

- Se consideran residuos municipales.

- Incluye: material de curas, ropas y material desechable, recipientes de drenaje vacíos, bolsas vacías de orina, de sangre o de otros líquidos biológicos, filtros de diálisis, yesos, algodones, gasas, mascarillas, batas, guantes, toallas y otros textiles de un solo uso, y cualquier otro residuo manchado o que haya absorbido líquidos biológicos siempre que no se trate de casos infecciosos.

- En el interior del centro sanitario estos residuos son reserva importante de gérmenes oportunistas, que a través de un vector adecuado, pueden afectar a pacientes inmunodeprimidos, y por lo tanto, no tienen que acumularse en el interior de las habitaciones.

 Residuos de riesgo y específicos

Los que por sus características y por el grado de contaminación biológica o química requieren un tratamiento específico y diferenciado de los residuos municipales, tanto dentro como fuera del centro sanitario. Pertenecen al grupo III y IV.

• Grupo III

- Requieren la adopción de medidas de prevención en la recogida, el almacenaje, el transporte, el tratamiento y la disposición del rechazo, tanto dentro como fuera del centro sanitario, ya que pueden generar un riesgo para la salud laboral y pública.

- Sangre y hemoderivados en forma líquida (siempre en recipientes que no puedan vaciarse) agujas y material punzante y cortante, vacunas vivas atenuadas, residuos anatómicos (excepto cadáveres y restos humanos), cultivos y reservas de agentes infecciosos, residuos de animales de investigación o experimentación inoculados biológicamente y residuos sanitarios infecciosos capaces de transmitir alguna de la enfermedades infecciosas.

- Riesgo asociado: por exposición directa, residuos punzantes o cortantes.

• El personal sanitario y el de limpieza son los colectivos expuestos a un riesgo alto.

• El material punzante y cortante debe de estas en envase imperforable

• Si el contenedor de agujas no dispones de un sistema seguro para separar la guja de la jeringa, rechazar todo junto

• Además, nunca encapuchar la aguja ni separarla de la jeringa con la mano

• Grupo IV

- Son los especiales no incluidos en el grupo III

1. Citotóxicos

2. Radiactivos

3. Restos de sustancias químicas

4. Medicamentos

5. Otros (pilas, fluorescentes, etc.…)

 Residuos citotóxicos

Los restos de medicamentos citotóxicos y todo el material que ha estado en contacto con éstos. Diferentes estudios avalan que manipular este tipo de medicamentos, pueden producir mutaciones y patologías. Presentan propiedades:

- Cancerígenas,

- Mutagénicas, cambios en células

- Teratogénicas, producen enfermedades

Proceden de:

• Restos de medicamentos: viales caducados, botellas de suero, etc.…

• Material punzante o cortante utilizado en la preparación o administración de estos medicamentos

• Material sanitario de un solo uso que ha estado en contacto con los medicamentos y que contiene restos de sustancias citotóxicas como: sistemas de suero, botellas de suero, gasas, jeringas, viales vacíos, etc.…

• Restos de productos químicost citotóxicos utilizados en laboratorios de investigación

 Residuos radiactivos

• Residuos radiactivos de período de semidesintegración largo: competencia de empresas externas.

• Residuos radiactivos de período de semidesintegración corto: se almacenan en el mismo centro sanitario y cuando pierden su radioactividad tiene que ser gestionados según su caracterización.

 Restos de sustancias químicas

Gran cantidad de productos que se generan en los laboratorios clínicos, de anatomía patológica, de salud pública, experimentales y de investigación.

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