HOJA DE TRABAJO: FARMACOLOGÍA

• EJERCICIOS
• Proponga ejemplos de medicamentos que sean de origen vegetal, animal, mineral o sintético, preferiblemente de uso odontológico
• MEDICAMENTOS DE ORIGEN VEGETAL                
• MORFINA: se extrae del apio, utilizado para analgésico
• COCAÍNA: Se utiliza como anestésicos locales
• MEDICAMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
• Heparina: Se utiliza para el tratamiento de enfermedades inmunes, actúa como anticoagulante
• Insulina: se utiliza para disminuir  o controlar los niveles de azúcar en la sangre.
• MEDICAMENTOS DE ORIGEN MINERAL
• Bicarbonato de sodio: utilizado para el tratamiento de las aftas, esta presente en antiácidos comerciales
• Quina: Se utiliza por su efecto antibiótico
• Talcos: utilizado para aliviar la comezón

• De tres medicamentos que sean utilizados frecuentemente, identifique su acción y efecto, de uso odontológico

• Ibuprofeno

• Acción: inhibe la acción de las enzimas cax-1 y cox-2
• Efecto: disminuye el dolor y la inflamación

• Metronidazol

• Acción: actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias.
• Efecto: inhibe el proceso de inflamación

• Bifosfonato:

• Acción: actúan inhibiendo farnesidifosfato sintasa enzima de la vía de síntesis de colesterol a partir malbonato

• Efecto: reduce las fracturas vertebrales y disminuye el remodelado de la  resorción.

• Investigue cinco plantas medicinales e identifique para cada uno su acción y su efecto, preferiblemente de uso en odontología
• Hojas de Almendra

• Acción: Se obtienen muchos nutrientes con propiedades analgésicas
• Efecto: inhibe la síntesis de prostaglandinas

• Azucena

• Acción: tiene propiedades analgésicas, antidiuréticas y antiinflamatorias, Efecto: inhibe los agentes de la biosíntesis de los mediadores

• Cebolla

• Accion: Antiinflamatorio y analgésica.
• Efecto: inhibe los agentes de la biosíntesis de sus agentes mediadores

• Ajonjolí

• Acción: elimina alergias, trata las inflamaciones, elimina formaciones escamosas y también costras.
• Efecto: inhibe los agentes de la biosíntesis de sus agentes mediadores

• Hojas de aguacate

• Acción: Antiinflamatoria, antiséptico. 
• Efecto: inhibe los agentes de la biosíntesis de sus agentes mediadores

• Indique cinco medicamentos que produzcan acción local
• Procaina
• Isobucaina
• Prilocaina
• Lidocaína
• Tetraciclina
• Medicamentos que tienen acción sistemática
• Paracetamol
• Ibuprofeno
• Desquetoprofeno
• Metamizol
• Diclofenaco

• Investigue algún caso en que el cambio de color de la orina o heces por la administración de medicamentos.

• María, paciente de 24 años de edad, con 6 semanas de embarazo le han medicado vitaminas prenatales para  que pueda obtener la cantidad óptima de vitaminas y minerales necesarios para el crecimiento fetal, las vitaminas prenatales han provocado el cambio de color en las heces, estas se han vuelto más oscuras  causando estreñimiento y en algunos casos diarrea, esto se debe a que la píldora contiene hierro de 27 a 30 mg.

• Investigue las vías de administración de cinco medicamentos que utilice en odontología
• Tetraciclinas: su administración es por vía oral, parenteral y local
• Enantyum: su administración puede ser por vía intravenosa, vía intramuscular, oral y tópica
• Eritromicina: su administración es por vía oral y vía intramuscular.
• Metronidazol: su administración por vía oral
• Diclofenaco: administración por vía oral, vía tópica y vía intramuscular

• Investigue algún caso clínico en el que haya cambiado la vía de administración del fármaco y cuáles fueron las consecuencias de ese error en la administración de medicamentos

• Blanca, paciente de 64 años de edad, con antecedentes de obesidad y HTA para lo cual lleva tratamiento con Atenolol una tableta diaria. ASAIII. Ingresó con diagnostico citológico de adenocarcinoma de mama y requirió tratamiento quirúrgico. En consulta de preanestecia se realizó exámenes físico y revisión de complementarios, los cuales se encontraban en límites normales. Se realizó indicación de medicación preanestesica: Midazolam 10mg ev. El día de la interversion quirúrgica llegó a la sala de preanestesia y se procedió a cumplimentar indicación médica por el personal de enfermería. Luego de administrado el medicamento la paciente comenzó con dificultad para respirar y ansiedad, se decidió oxigenar y proceder a la intubación endotraqueal ante esa dificultad y administra Flumazenilo para revertir los efectos del Midazolam. Al no obtener los resultados esperados se sospecha error en la administración del medicamento, lo cual se comprueba con el ámpula vacía del medicamento administrado, resultando ser bromuro de pancuronia. Se decidió dormir a la paciente con Propofol a 1mg/kg, hasta su recuperación para evaluar posibles complicaciones. La paciente no presentó repercusión alguna, fue intervenida quirúrgicamente dos días después del incidente.

• Investigue la frecuencia de administración en cinco fármacos de uso en odontología

• Amoxicilina:

• Adultos: Se han utilizado dosis de 250 a 500 mg tres veces al día durante períodos comprendidos entre 10 y 30 días. Las dosis máximas recomendadas son de 1 a 2 g/día
• Niños: 20 a 50 mg/kg/día divididos en tres administraciones

• Ampicilina:

• Niños: Hasta los 14 años de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso cada 6 horas por al menos 7 días.
• Adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas durante 7 a 10 días dependiendo del tipo de infección y la severidad del cuadro

• Ibuprofeno:

• Adultos: Uso como antiinflamatorio: la dosis recomendada es de 1.200-1.800 mg/día administrados en varias dosis. Algunos pacientes pueden ser mantenidos con 800-1.200 mg. La dosis total diaria no debería exceder de 2.400 mg. Uso como analgésico y antipirético: la dosis recomendada es de 400-600 mg cada 4-6 horas dependiendo de la intensidad del cuadro y de la respuesta al tratamiento. Uso como antidismenorreico: el tratamiento debe comenzar al iniciarse el dolor. La dosis usual es de 400-600 mg, cada 4-6 horas, dependiendo de la intensidad de los síntomas.
• Niños: El uso de ibuprofeno no es adecuado en niños menores de 12 años.
• Ancianos. No se requieren modificaciones especiales en la posología.

• Acetaminofén: a cada 6 horas

• Azitromicina: después de cada comida

• Revise los diferentes tipos de forma sólidas y presente un ejemplo de cada una de estas formas.
• Polvos: sal de Andrews
• Capsulas: complejo B
• Tabletas: acetaminofén
• Comprimidos: glutamina
• Supositorios: supositorios de glicerina

• Revise los diferentes tipos de formas semi-sólidas y presente un ejemplo de cada una de estas formas.
• Cremas: kotoconazol
• Pomadas: lidocaína
• Pastas: pastas dentífricas

• Revise los diferentes tipos de formas farmacéuticas liquidas y presente un ejemplo de cada una de estas

• Soluciones: son medicamentos disueltos en agua u otros solventes mezcladas con saborizantes
• Jarabes: constituido por un medicamento en solución acuosa a la cual se le agrega azúcar
• Emulsiones: en un líquido de aspecto lechoso formado por la mezcla de un líquido aceitoso con otro acuoso
• Suspensiones: liquido formado por un medicamento solido en forma de polvo
• Tinturas: forma farmacéutica liquidas constituidas por una solución alcohólica  o hidroalcoholica
• Elixires: soluciones hidroalcoholicas de sustancias medicinales
• Aerosoles: dispersiones finas de un líquido o un sólido en un vehículo gaseoso

• EJEMPLOS

• Solida: Dextrosas
• Inyecciones:  Diclofenaco
• Jarabes: tempra
• Emulsiones: Cobetazol
• Suspensiones: cefalotina
• Colirios: Gentamicina
• Tinturas: Tintura armica

• AUTOEVALUACION
• QUE ES EL EFECTO PLACEBO
• Hacer creer al paciente que de verdad el placebo le alivia, no poseesn ninguna  propiedad curativa y se recetan para complacer  o satisfacer a un paciente

• CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE ACCION Y EFECTO DE UN MEDICAMENTOS

• Acción terapéutica: cambio que produce el medicamento en el organismo
• Ejemplo: acción de los antiácidos es neutral  o contrarresta los ácidos del estómago.

• Efecto terapéutico: es la respuesta, es decir cómo se manifiesta la acción del medicamento. Ejemplo: el efecto de los antiácidos será el alivio del dolor, de la acidez y de las agruras

• INDIQUE LOS DIFERENTES ORIGENES DE LOS MEDICAMENTOS
• Vegetal
• Animal
• Mineral
• Biológico
• Sintético

• INDIQUE LAS DIFERENCIAS ENTRE EL SITIO DE ACCION LOCAL Y ACCION GENERAL O SISTEMATICA DE LOS MEDICAMENTOS

• Local: medicamentos que actúa en el mismo lugar en que se aplica, sin llegar a la circulación sanguínea. Ejemplo: gotas para dolor de muelas

• General: se produce después de que el medicamento penetra a la circulación sanguínea. Ejemplo: todos los medicamentos que se administran vía parenteral y oral.

• EXPLIQUE 3 FACTORES QUE MODIFIQUEN LA ACCION FARMACOLOGICA DE LOS MEDICAMENTOS

• La absorción y eliminación de los medicamentos
• La vía de administración
• Los factores individuales
• La dosis

• EXPLIQUE QUE SIGNIFICA ABSORCION
• Es el paso de los medicamentos hacia la circulación, atravesando las membranas plasmáticas y otras barreras del organismo

• CUALES SON LAS FORMAS FARMACEUTICAS EN LA QUE SE PRESENTA LOS MEDICAMENTOS
• Solidas
• Polvos: compuestas por una o varias sustancias mezcladas y finalmente molidas
• Gránulos: constituida por una mezcla de principios activos en polvo
• Capsulas : cubiertas de gelatina que se llenan con sustancias solidas
• Comprimidos o tabletas: se obtienen de compresión de principio activo en polvos
• Grageas: tabletas cubiertas con una o varias capas de azúcar
• Tabletas con capa entérica: recubiertas con una sustancia que no permite que se desintegren en el estomago
• Capletas: comprimidos en forma de capsula recubiertos pro una película fina, a base de azúcar
• Tabletas efervescentes: comprimidos que se desintegran rápidamente al contacto con el agua y cuando estas disueltos se administran por la boca
• Tabletas vaginales: preparaciones sólidas, que contienen uno o más principios activos
• Supositorios: preparados sólidos en forma cónica o de bala que se funden a la temperatura del cuerpo humano, destinados para introducir en el recto
• Óvulos vaginales: preparados solidos grandes que contienen medicamentos de acción local para ser aplicados por vía vaginal

• Formas farmacéuticas semi-solidas
• Pomada o ungüentos: formas farmacéuticas de uso externo, de consistencia blanda, untuosa adherente a la piel
• Pastas: son de consistencia más sólida que las pomadas debido a que tienen gran cantidad de polvos insolubles en la base
• Cremas: formas farmacéuticas, contienen como vehículo agua y aceite y por lo mismo tienen apariencia lechosa
• Geles: formas farmacéuticas transparentes de consistencia gelatinosa que se absorben por la piel

• Formas farmacéuticas liquidas
• Soluciones: poseen medicamentos disueltos en agua y otros solventes mezclados en saborizantes
• Jarabes: constituida por un medicamentos en solución acuosa a la que se le agrega azúcar y persevantes
• Emulsiones: liquido de aspecto lechoso formado por mezcla de líquido aceitoso con otros acuosos, se estabiliza por medio de emulcificantes
• Suspensiones: liquido formado por medicamentos solido en forma de polvo fino insoluble al agua
• Tinturas: constituido por una solución alcohólica o hidroalcoholica
• Elixeres: soluciones hidroalcoholicas de sustancias medicinales
• Aerosoles: dispenciones finas de un líquido o un sólido en un vehículo gaseoso en forma de niebla

• DIGA QUE ES EL PRINCIPIO ACTIVO DE UN MEDICAMENTO Y SU EXCIPIENTE

• Principio activo: es el medicamento propiamente dicho.
• Excipiente: material auxiliar o de relleno o los ingredientes no activos del preparador.
• CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE FORMAS FARMACEUTICAS Y CONCENTRACION DE LOS MEDICAMENTOS

• Forma farmacéutica: Para poder ser administrados al paciente, los medicamentos tienen que subir una serie de manipulaciones que dan lugar a los preparados o forma farmacéutica
• Concentración: es la cantidad del medicamento en el organismo, la concentración de medicamentos se expresa siempre en peso/peso peso/volumen

• PARA QUE SIRVE LA CUBIERTA ENTERICA DE LOS MEDICAMENTOS

• Sirve para evitar que el principio activo sea destruido por los jugos estomacales

•  QUE RECOMENDACIONES LE DARA A UNA PERSONA QUE COMPRA UN MEDICAMENTO EN SUSPENSION
• Agitar el frasco para remover el polvo y asi hacer que la sustancia resulte homogénea
• Verificar y tomar en cuenta la fecha de vencimiento
• Que dosifique de forma exacta de acuerdo a los parámetros: edad o peso del paciente

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