Los datos son suministrados por la madre y el adolescente.

I.- Datos de Identificación

Fecha de la Primera Entrevista 15 de Julio de 2016

Nombres y Apellidos A.E.A.C

Lugar y Fecha de Nacimiento Cumaná, 16 de Agosto de 2001

Edad 14 años

Estado Civil Soltero

Sexo Biológico Varón

Grado de Instrucción 3° Año

Ocupación Estudiante

Religión del Grupo Familiar Católica

Zona de Residencia Urbanización Villa Venecia

Numero de Entrevistas Seis (6)

II.- Suministro de Datos

Los datos son suministrados por la madre y el adolescente.

III.- Motivo de la Consulta

La madre de A.A. acude a la consulta en compañía de su hijo, expresando su malestar y con la sensación de no saber qué hacer para afrontar su situación en la actualidad y en un futuro. La madre manifiesta que su hijo tiene un mal concepto de sí mismo (baja autoestima) y la imposibilidad de relacionarse de forma adecuada con las demás personas.

IV.- Situación Actual

Se trata de varón de 14 años de edad, cursante del 3er año de educación media general, quien presenta baja autoestima y dificultad para relacionarse con los demás. Según manifiesta la madre este problema se viene presentando aproximadamente desde hace dos años, haciéndose más frecuente con el paso del tiempo. Esta conducta la emite en la casa, en el liceo y otros lugares en presencia de sus padres, compañeros de estudios, profesores y familiares.

A.A. presenta baja autoestima, está muy pendiente de sus complejos y del concepto que pudieran tener los demás de él, sobre todo el sexo opuesto; dice que es feo que nadie se va a enamorar de él por ser así, que sus compañeros tienen novia porque son guapos y el no. En casa no se muestra abierto ni comunicativo con sus padres, y cuando éstos le hacen alguna pregunta, contesta con encogimiento de hombros y en voz baja. Es decir, evita las conversaciones confidenciales con sus padres (pareciera que hay cosas de las que ya no le gusta hablar con ellos). También se rehúsa a participar en actividades que organiza la familia. Es intolerante con sus compañeros de clase y con los niños más pequeños de la familia (primos).

Dice que la pasa mal en el colegio y se refugia y protege aislándose y ésto no le permite hacer grupos con sus compañeros de estudio. A menudo está triste e irritado, llora y suda excesivamente. Aunado a esto pareciera tener la mente en otras cosas, se muestra agresivo y se sale del salón de clases cuando no está de acuerdo con las sugerencias de los profesores y compañeros, y también se ha lastimado la mano al golpear la pared en algunas ocasiones cuando los profesores le dicen que su comportamiento es inadecuado (no controla sus impulsos).

Además, la madre acota, que desde que inició el 3er año ha sido citada varias veces por la Orientadora del colegio por los motivos antes mencionados; por lo que ha conversado con su hijo, sintiéndose desesperada porque no sabe qué pudiera haber pasado para que su hijo pasara de ser un niño extrovertido y sociable a ser un adolescente poco comunicativo, triste e inseguro. De allí, que asiste por primera vez a la consulta con el especialista con la intención de que le brinden las herramientas necesarias para que A.A. modifique esta conducta.

V.- Genitograma

VI.- Condiciones Socioeconómicas

El padre trabaja como comerciante y la madre es docente. Ambos se distribuyen las responsabilidades económicas del hogar como: alimentación, educación, vestido, recreación y esparcimiento; entre otras. Viven en un apartamento propio, que tiene tres habitaciones, dos baños, 1 cocina, sala, comedor y disponen de todos los servicios básicos: agua, luz, teléfono, gas, internet, tv por cable y aseo urbano. Éste se encuentra ubicado en una buena zona residencial que cuenta con calles asfaltadas y aceras, locales comerciales como panadería, abasto, entre otros.

VII.- Antecedentes

• Personales: Es producto de un embarazo deseado, el cual fue controlado desde su inicio, siendo una gestación completa, el peso al nacer fue de 2,900 Kgrs. y midió 48 cms. La alimentación inicial fue a base de lactancia materna por 4 meses y fórmula para recién nacidos. Es único hijo del matrimonio. Goza de buena salud.

• Familiares:

Abuelos Paternos: La abuela sufre del corazón y el abuelo es sano.

Tíos Paternos: Tiene una tía y goza de buena salud.

Padre: Sufre de cálculos renales. Consume bebidas alcohólicas eventualmente.

Abuelos Maternos: Ambos sanos.

Tíos Maternos: Tiene dos tíos. Ambos sanos.

Madre: Goza de buena salud. Consume bebidas alcohólicas eventualmente.

Persona Caso: A.A. ha sido muy sano desde su nacimiento, sólo ha registrado enfermedades virales como gripes y resfriados.

VIII.- Evaluación Conductual

• Desarrollo Psicomotor:

El desarrollo pondo estatural de A.A. corresponde con su edad cronológica. La madre manifiesta que a los dos (2) meses comenzó a levantar la cabeza. A los cuatro (4) meses tomaba objetos con las manos. Se sentó y comenzó a gatear a los seis (6) meses. Dió sus primeros pasos a los nueve (9) meses, sujetándose de objetos como el sofá. A los once (11) meses inicia su marcha de forma independiente, ejerciendo las acciones de motricidad gruesa como caminar, correr, brincar, subir y bajar escalera con equilibrio estático y dinámico; las acciones de motricidad fina igualmente se encuentra desarrolladas con normalidad. A los dos (2) años inició el control de esfínteres y a los cuatro (4) años podía llevar a cabo hábitos de autocuidado de forma independiente como lavarse los dientes, bañarse, entre otros.

Por todo lo antes mencionado, se puede decir que A.A tuvo un desarrollo psicomotor acorde con sus edad sin ningún tipo de complicaciones o anomalías.

• Historia Familiar:

A.A. pertenece a una familia monogámica, organizada con orden jerárquico Padre- Madre- Hijo. El padre ejerce la dirigencia familiar en el hogar. En cuanto al ejercicio del binomio autoridad- afecto está a cargo de ambos padres; administrando los premios y castigos de una forma efectiva; siendo el manejo de este binomio operativo. Las expresiones verbales y no verbales de afecto se dan a través de elogios, abrazos, besos y caricias. No se manifiesta maltrato intrafamiliar en ninguna de sus formas.

• Historia Escolar:

A.A. inició sus estudios de preescolar a la edad de 4 años en la U.E.C.P “Hogar Azul”, adaptándose con facilidad desde el primer día al grupo. Le gustaba jugar con sus compañeros, colorear, cantar, escuchar cuentos y canciones. Participaba en las actividades culturales y deportivas organizadas

...