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Recolección De Datos: Carné Del Adolescente


Enviado por   •  15 de Abril de 2013  •  496 Palabras (2 Páginas)  •  434 Visitas

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Datos:

SIA

Establecimiento: Liceo Nº3 Dámaso Antonio Larrañaga

Nombre: J. G.

Sexo: masculino.

Fecha de nacimiento: 17/01/1995.

Localidad y lugar de residencia: Montevideo.

Consulta principal: Primera el día 10/04/2013 en consultorio del Espacio Salud

Edad: 18años

Acompañante: solo.

Estado civil: soltero.

Motivo de consulta: interés por conocer el espacio. Empleo de auriculares, utilizados a volumen elevado, y su efecto sobre la audición.

Observaciones relevantes: ingresa por sus propios medios, acepta de buen grado la consulta de enfermería, atento y alegre. Vestimenta acorde al clima, aspecto prolijo y limpio.

Antecedentes Personales:

Crecimiento y Desarrollo normal

Vacunas completas

No presenta Enfermedades crónicas

No presenta Enfermedades infectocontagiosas

No Accidentes de intoxicación

No cirugías ni hospitalizaciones

No empleo de Medicinas o sustancias

No presenta trastornos psicológicos

Refiere no antecedentes de maltrato

Antecedentes Familiares:

• Padre:

Diabetes Miellitus tipo II

Hipertensión Arterial

No Alergias

No obeso

No infecciones

No trastornos psicológicos

No consumo de Alcohol-Drogas

• Madre:

Cáncer de mama

No obesa

No trastornos cardiovasculares

No alergias

No infecciones

No trastornos psicológicos

No consumo de Alcohol-Drogas

No madre adolescente

Familia:

Convive con madre, padre y hermana en casa.

• Madre

Nivel de instrucción: secundario completo

Trabajo estable

Enfermera

• Padre

Nivel de instrucción: secundario completo

Trabajo estable

Percepción familiar del adolescente: Buena

Diagrama familiar:

Vivienda:

Cuenta con energía eléctrica, agua potable, saneamiento.

Nº de cuartos: 3

CARASTERISTICAS GENERALES

Nivel de Educación:

Cursando actualmente 6º año de Secundaria, orientación Ingeniería.

Sin problemas escolares

Repite un año por cambio de orientación (Derecho a Ingeniería),

No deserción.

No Educación no formal

Trabajo:

Actividad Actual: desocupado.

Trabajó previamente en condiciones salubres e ilegalmente

Vida Social:

Refiere sentirse aceptado

Sin pareja actual

Tiene amigos

Realiza actividades grupales

No realiza deporte actualmente pero planea a futuro el inicio de entrenamiento.

No realiza actividades extracurriculares

No mira TV pero emplea computadora más de tres

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