Manejo farmacológico del síndrome metabólico. Diabetes mellitus

Objetivo:

Que el participante sea capaz de identificar a un paciente con diabetes mellitus y pueda clasificarlo de acuerdo a su situación clínica y los exámenes de laboratorio adecuados.

Procedimiento:

Solucionar un caso clínico, haciendo una clasificación y diagnóstico correcto.

Resultados:

1. Lee el siguiente caso:

Se trata de paciente masculino de 32 años de edad, con antecedentes familiares de DM tipo 2 en familia paterna, incluso su padre tiene DM2.
Tiene una talla de 1.72m y un peso corporal de 92 kilos. A la Ef encontramos acantosis nigricans en cuello, tiña plantar y obesidad de predominio abdominal, con cifras de TA limítrofes 138/88. No tiene ninguna molestia, solo refiere fatiga ocasional.

Acude con resultados de laboratorio que hicieron para ingresar a un nuevo empleo:

• Glucosa 129 mg/dl
• HbA1 7.2 %
• Colesterol 206 mg/dl ( 140 -200 mg/dl ) alto
• Triglicéridos 290 mg/dl ( < 150 mg/dl) alto

1. Con base en este caso, contesta las siguientes preguntas:

1. Establece qué factores de riesgo presenta para síndrome metabólico.

Tiene tres de los signos del síndrome metabólico: colesterol alto, triglicéridos altos y glucosa elevada, así que más bien ya tiene síndrome metabólico al tener tres de las enfermedades que lo conforman

1. ¿Consideras que por su edad relativamente joven, pudiera tratarse de una diabetes tipo 1? ¿Por qué? O bien, ¿cuáles datos sugieren una diabetes tipo 2?

No, no es una diabetes tipo 1, aunque tristemente presento diabetes tipo 2 a temprana edad no se me hace anormal ya que si su familia paterna lo tiene y su propio padre también pues era de esperarse que si no cuidaba su alimentación y hábitos ella podría tenerla, es algo más hereditario que nada. Si hubiera sido más joven y su familia no tuviera antecedentes de dm 2 probablemente habría la posibilidad de dm 1 pero para mí es evidente que es por su familia paterna y padre.

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